糖尿病并發(fā)癥很危險(xiǎn)如何才能早識(shí)別？

2019-02-20 來源：糖尿病人食譜大全標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病患者如出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、意識(shí)不清、昏迷，或被聞到異常氣味(如爛蘋果味)，可能發(fā)生了低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒等急性并發(fā)癥。

世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)截至2025年，全球?qū)⒂?億糖尿病患者。雖然糖尿病本身不會(huì)致死，但糖尿病可導(dǎo)致機(jī)體血管、神經(jīng)病變，引起多種并發(fā)癥，疾病管理稍有忽視極易合并各種急、慢性并發(fā)癥，早期識(shí)別并發(fā)癥要先從了解癥狀開始。

意識(shí)障礙

糖尿病患者如出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、意識(shí)不清、昏迷，或被聞到異常氣味(如爛蘋果味)，可能發(fā)生了低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒等急性并發(fā)癥。

頭昏頭沉

糖尿病患者如出現(xiàn)頭昏、頭沉、失眠、健忘、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等神經(jīng)衰弱癥狀，則提示有腦動(dòng)脈硬化或無癥狀腦卒中，如果出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，往往為并發(fā)腦血管病的先兆，有發(fā)生腦梗風(fēng)險(xiǎn)。

心悸胸悶

患者如出現(xiàn)心悸胸悶，并伴頭暈、出汗、手抖、面色蒼白、眼前發(fā)黑等癥狀，很可能是出現(xiàn)了低血糖;但如果因姿勢突然改變而出現(xiàn)心悸胸悶，血壓突降，甚至出現(xiàn)暈厥等情況，則預(yù)示著患者很可能罹患了心血管并發(fā)癥。

出汗異常

糖尿病患者如發(fā)現(xiàn)皮膚某些部位出汗過多、過少或不排汗，預(yù)示自主神經(jīng)功能受損。當(dāng)患者自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，會(huì)使汗腺分泌增加而形成多汗;而副交感神經(jīng)興奮可表現(xiàn)為少汗甚至無汗，或者半身出汗而另半身無汗等異常情況。

視物模糊

糖尿病患者如出現(xiàn)近物看不清、視力下降，預(yù)示著可能已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變;較長病史的患者容易出現(xiàn)眼部微血管瘤、眼底出血、硬性滲出、軟性滲出、新生血管、視網(wǎng)膜前出血、玻璃體出血等臨床表現(xiàn)，造成糖尿病視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障等多種眼部并發(fā)癥，導(dǎo)致視力減退，如不及時(shí)控制，極易導(dǎo)致失明。

口腔發(fā)炎

糖尿病患者如果長期血糖波動(dòng)較大，容易出現(xiàn)口腔感染、牙周炎、口角炎、牙齒松動(dòng)、牙槽骨質(zhì)疏松等癥狀;而且，當(dāng)口腔發(fā)生炎癥，會(huì)使血糖更加難以控制，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增高。

腹脹便秘

糖尿病患者長期處于高血糖環(huán)境，容易損傷胃腸道自主神經(jīng)，從而引發(fā)胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)腹脹、便秘;另外，長期腹脹、便秘、腹痛，還應(yīng)當(dāng)警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。

小便泡沫

糖尿病并發(fā)癥發(fā)生前，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小便泡沫增多的現(xiàn)象。如糖尿病患者的腎臟功能受損，極易出現(xiàn)小便泡沫增多。尿蛋白是糖尿病腎病的重要標(biāo)志，腎小球硬化即可伴蛋白尿現(xiàn)象。因此，糖尿病患者應(yīng)該定期復(fù)查尿蛋白，謹(jǐn)防糖尿病腎病發(fā)生。

手腳麻木

糖尿病患者如發(fā)現(xiàn)自己有對稱性手足刺痛、麻木，夜間加重，表示可能已發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變;如出現(xiàn)進(jìn)展性近端肌肉無力和消瘦，提示存在糖尿病運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變;如雙足刺痛，繼而有麻木，則提示有糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。

皮膚瘙癢

糖尿病患者如出現(xiàn)皮膚干燥脫屑、皸裂奇癢、皮膚變色、局部水皰等癥狀，這些很可能是由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細(xì)血管通透性增加所致的皮膚病變，不及時(shí)治療，可發(fā)生潰瘍、糖尿病足、壞疽等，患者有截肢風(fēng)險(xiǎn)。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿　⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價(jià)：￥170

養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥74

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥62

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥104

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊?，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。

健客價(jià)：￥38