上期節(jié)目中,我介紹了一種最簡(jiǎn)單的食療方法,就是改變吃飯的順序,您發(fā)現(xiàn)通過(guò)先喝湯,然后再細(xì)嚼慢咽蔬菜和肉,最后感覺(jué)差不多飽了,再吃幾口主食,這樣就可以明顯減少您的主食量。
原來(lái)兩碗飯不夠,現(xiàn)在估計(jì)吃一小半碗飯就感覺(jué)吃飽了。一旦減少了我們的主食量,過(guò)不久,您會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的褲腰帶松了,將軍肚扁了,體重變輕了,臉也不那么圓乎了,雙下巴也沒(méi)有了;如果您血糖偏高,您再測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)越來(lái)越正常了。
有一個(gè)聽(tīng)眾就打過(guò)電話來(lái),和我們管糖中心的指導(dǎo)老師說(shuō),他吃著降糖藥,但血糖還是偏高,也想著通過(guò)食療降低血糖,他一聽(tīng)說(shuō)吃飯的順序可以降糖,就試了一把。
他告訴我們指導(dǎo)老師,就一天他的血糖下降了一個(gè)點(diǎn),像他這樣的糖尿病病人,單靠吃湯、菜、肉、主食這個(gè)順序,可以幫助他穩(wěn)定和降低血糖,但不會(huì)降得太多,畢竟他的胰島功能很差了,靠降糖藥也很難降下來(lái)。
像他這樣的病人,還有沒(méi)有食療管糖的方法呢?有,就是改變自己的飲食結(jié)構(gòu)。
前一段時(shí)間,我認(rèn)識(shí)了一個(gè)做媒體的朋友,他一聽(tīng)說(shuō)我是做營(yíng)養(yǎng)健康的,就問(wèn)我糖尿病吃什么能降糖?我看他很胖,就問(wèn)他今年多大了,他說(shuō)50了。我又問(wèn)他,您得糖尿病多少年了?他說(shuō)他一直血壓高、血脂高,去年在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)得糖尿病的。我問(wèn)他家里有沒(méi)有血糖儀?他說(shuō)有,是進(jìn)口的。
我說(shuō)你明天早上測(cè)測(cè)五點(diǎn)血糖,然后把血糖的數(shù)值發(fā)給我,我就知道您該怎么吃,吃什么能管好您的血糖了。他問(wèn)我什么叫五點(diǎn)血糖,我告訴他就是測(cè)空腹血糖,餐后半小時(shí)血糖,餐后1小時(shí)血糖,餐后2小時(shí)血糖和餐后3小時(shí)血糖。
他問(wèn)我怎么一下子要測(cè)這么多?我說(shuō)你平時(shí)就是測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖吧,高高低低的,你能說(shuō)出來(lái)有什么規(guī)律來(lái)嗎?他說(shuō)不能。
我就告訴他,我可以通過(guò)你的五點(diǎn)血糖,來(lái)看你吃的對(duì)不對(duì),問(wèn)題出在哪兒,然后再告訴你,通過(guò)怎么吃,吃什么來(lái)管理血糖。他問(wèn)我不是降糖呀?我笑了,如果要單純降糖,可以到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)降糖藥吃,打胰島素針。
他問(wèn)那管糖呢?我告訴他,管糖就是通過(guò)觀察五點(diǎn)血糖,配合食療運(yùn)動(dòng),加上醫(yī)生給你開(kāi)的藥,最多再配合一些簡(jiǎn)單的中草藥調(diào)理,把血糖控制在一個(gè)非常窄的波動(dòng)范圍。不會(huì)過(guò)高,導(dǎo)致血管損傷,導(dǎo)致并發(fā)癥;也不會(huì)過(guò)低,導(dǎo)致低血糖,發(fā)生酸中毒,昏迷或者意外。
第二天他給我發(fā)來(lái)微信,我們來(lái)看看他的五點(diǎn)血糖,分別是多少呢?空腹血糖7.3,餐后半小時(shí)8.5,餐后1小時(shí)11.5,餐后2小時(shí)9.2,餐后3小時(shí)8.3。大家說(shuō)這個(gè)數(shù)字高不高?很高了,從這五點(diǎn)血糖的數(shù)字我一看就知道,他是胰島素合成出了問(wèn)題。
他對(duì)我說(shuō),我說(shuō)的真對(duì),他在醫(yī)院測(cè)過(guò),醫(yī)生說(shuō)他是胰島素合成不足。我問(wèn)他醫(yī)生沒(méi)有給你開(kāi)藥嗎?他說(shuō)開(kāi)了二甲雙胍。我問(wèn)他你吃了二甲雙胍,血糖還控制的這么不好?他跟我說(shuō),我就吃了幾天,早就不吃了。我問(wèn)他為什么不繼續(xù)吃?他說(shuō)那藥傷腎。
這句傷腎其實(shí)有兩層意思,一層是西醫(yī)說(shuō)的意思,二甲雙胍90%通過(guò)腎代謝,腎中的藥物濃度很高,像他吃了這么多年的降壓藥,會(huì)顧忌對(duì)腎的傷害的。但傷腎還有一層中醫(yī)的意思,那就是影響男人的腎動(dòng)力,影響夫妻生活。
那我想問(wèn)問(wèn)大家,這個(gè)朋友不吃降糖藥,血糖這么高行嗎?肯定不行。這樣下去會(huì)怎么樣?很快會(huì)得并發(fā)癥的。
所以我就建議他一定聽(tīng)醫(yī)生的,能吃藥就要堅(jiān)持吃降糖藥。他說(shuō)西藥他暫時(shí)不想吃,但可以和我學(xué)食療管糖。我就給他介紹了一種食療管糖早餐,讓他每天早上按照我的要求吃。
他聽(tīng)了我的建議,空腹血糖第三天就降到了5.9,餐后3小時(shí)血糖降到了7.1,但餐后半小時(shí)和餐后1小時(shí)、餐后2小時(shí)的血糖,還是控制的不太好。
我問(wèn)他你是不是吃飯的速度太快,是不是喝粥了?他說(shuō)你是怎么知道的,我早上喝了棒碴子粥。我說(shuō)你的五點(diǎn)血糖一眼就能看出來(lái)。他問(wèn)我怎么看,我告訴他你看你的空腹血糖和餐后3小時(shí)血糖,沒(méi)有用藥就降下來(lái)了,說(shuō)明什么?
說(shuō)明您靠食療完全可以恢復(fù)自己的胰島功能。但你現(xiàn)在必須要吃飯注意了,千萬(wàn)別喝粥,人一喝粥,這血糖竄得很高也很快,半小時(shí)血糖10.9,比上次高了。
他說(shuō)我喝的是棒碴子粥,是粗糧。我告訴他一樣,別管粗糧還是細(xì)糧,只要熬粥的時(shí)間一長(zhǎng),就有精糊給熬出來(lái),那家伙升血糖是又快又高。他說(shuō)我算是服了你了,看了一下我發(fā)給你的數(shù)字,你就知道我吃的是什么,吃的有多快。
我告訴他,五點(diǎn)血糖是科學(xué)。為什么測(cè)它來(lái)指導(dǎo)管糖呢?就是因?yàn)橐豢此牟ㄐ危覀兙椭绬?wèn)題出在什么地方了;然后就可以調(diào)整食療方法。
吃了一周的食療管糖早餐,他的五點(diǎn)血糖基本正常了,他是7月25號(hào)開(kāi)始吃管糖食療早餐的,當(dāng)天測(cè)空腹是7.3,三天后空腹降到了5.9。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥15配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥61用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥74配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63益氣養(yǎng)陰,清熱瀉火,益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥25用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥481)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥18用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥14用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重的效果。對(duì)某些磺酰脲類藥物無(wú)效的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自單藥治療的效果更好。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥等。
健客價(jià): ¥5.5