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糖尿病患者一定要警惕視網(wǎng)膜病變

2018-11-25 來(lái)源:和醫(yī)糖友在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病病程較長(zhǎng)一般而言,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率與患糖尿病的病程直接相關(guān),病程越長(zhǎng),視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高,病情也越嚴(yán)重。

在眼科門診中,經(jīng)常會(huì)有糖尿病患者前來(lái)就診,其中不少人雖是初次來(lái)看眼睛,但視力已經(jīng)很差,甚至有少數(shù)患者看路都很困難,必須在家屬的攙扶之下才能來(lái)醫(yī)院。

這些患者都得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是一種嚴(yán)重的糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥,也是常見(jiàn)的致盲性眼病。

危險(xiǎn)因素

視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者有一些共同的危險(xiǎn)因素,每位糖尿病患者都需要加以警惕。

糖尿病病程較長(zhǎng)一般而言,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率與患糖尿病的病程直接相關(guān),病程越長(zhǎng),視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高,病情也越嚴(yán)重。

血糖血糖持續(xù)升高或不穩(wěn)定都會(huì)增加患視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,糖化血紅蛋白的升高與視網(wǎng)膜病變也密切相關(guān)。因此,糖尿病患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制血糖。

高血壓對(duì)于糖尿病而言,高血壓常常如“好友”般相伴出現(xiàn),很多糖尿病患者都有不同程度的高血壓,高血壓也會(huì)加快和加重視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。因此,嚴(yán)格控制血壓也是防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效策略。

腎功能損害由于腎臟的損害與視網(wǎng)膜病變類似,都是糖尿病導(dǎo)致的微血管的損傷,因此視網(wǎng)膜病變經(jīng)常會(huì)伴有腎功能的損害,而蛋白尿的出現(xiàn)往往預(yù)示視網(wǎng)膜病變的加重,視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)也提示可能存在腎功能的損害。

血脂紊亂血清總膽固醇、甘油三酯的升高可能加重視網(wǎng)膜的病變。

遺傳因素有研究顯示,有家族史的II型糖尿病患者,其視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率是沒(méi)有糖尿病家族史患者的3倍。但相關(guān)研究還有待進(jìn)一步深入。

眼部因素一些眼底的疾病或眼部手術(shù)有可能加重或加快視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,例如白內(nèi)障手術(shù)。因此糖尿病患者在準(zhǔn)備進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)該全面檢查視網(wǎng)膜。

妊娠對(duì)于患有糖尿病的孕婦而言,妊娠是一個(gè)短期內(nèi)的高危因素,可能與妊娠期體內(nèi)激素水平改變,進(jìn)而影響血糖的控制有關(guān)。因此懷孕期間也應(yīng)該增加眼科檢查頻次。

糖尿病患者一般每年檢查一次視力和眼底,病程在5年以上者應(yīng)每半年檢查一次視力和眼底,有時(shí)還需要進(jìn)行眼底熒光血管造影。糖尿病患者,請(qǐng)時(shí)刻關(guān)注您的眼睛!

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