認(rèn)識(shí)餐后血糖降低糖尿病并發(fā)癥

2018-11-21 來(lái)源：糖友苑標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：白面饅頭換成全麥面包、或者白面與全麥面按一定比例混合制成的饅頭，面食選擇苦蕎面、全麥面、雜豆面等，避免吃高熱量的食品，如：油條、菜角、糖糕等；

餐后血糖和糖尿病并發(fā)癥關(guān)系密切，餐后血糖升高是糖化血紅蛋白升高的主要原因，糖化血紅蛋白和糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)。

研究發(fā)現(xiàn)：通過(guò)降糖治療，糖化血紅蛋白每下降1%：微血管病變下降37%；腦卒中下降12%；心肌梗死下降14%；糖尿病相關(guān)死亡率下降21%；可見(jiàn)，控制餐后血糖，降低糖化血紅蛋白，對(duì)于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥至關(guān)重要。

如何有效控制餐后血糖？

1.飲食

餐后血糖與進(jìn)食食物的量及種類(lèi)有關(guān)，進(jìn)食量越多餐后血糖越高。要根據(jù)自己的身高、體型、勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算自己的主食量，推薦閱讀你必須學(xué)會(huì)的計(jì)算每天能吃多少主食的方法！

飲食治療的原則：

1.主食：食物多樣化，選擇粗細(xì)搭配，食物中除了大米、白面外，適量選擇全谷類(lèi)制品，推薦二米（大米、小米）飯、雜豆飯（大米與糙米、雜糧、雜豆等搭配食用），不要吃得太精細(xì)，因?yàn)槭澄锛庸ぴ郊?xì)，熬制時(shí)間越長(zhǎng)，食物升血糖的速度就越快，可食用全谷面、蕎麥面、高粱面、豆面等

白面饅頭換成全麥面包、或者白面與全麥面按一定比例混合制成的饅頭，面食選擇苦蕎面、全麥面、雜豆面等，避免吃高熱量的食品，如：油條、菜角、糖糕等；

烹調(diào)的方法：推薦蒸、煮、燉、涼拌，不推薦油炸、油煎、紅燒

2.多吃蔬菜：蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數(shù)蔬菜的碳水化合物含量較低，多吃蔬菜可以增加飽腹感，每天蔬菜攝入量要達(dá)到500克以上，可以多吃，以自己沒(méi)有不舒服感覺(jué)為佳，品種越多越好，以深色、綠色蔬菜為佳

能生吃的蔬菜盡量生吃，如西紅柿、黃瓜，常吃海帶、木耳有利于降低血糖

3.盡量選擇脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，魚(yú)類(lèi)能提供優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白，可適當(dāng)多吃一些；食用肉類(lèi)時(shí)，要主動(dòng)控制攝入量，將大塊肉切成小塊后再烹飪，或切成片或絲烹制，少做大排、紅燒肉等；烹制的大塊肉吃之前最好分成小塊再食用，小份量是保證食物多樣和控制攝入總量的好方法；

建議每天吃半個(gè)至1個(gè)雞蛋；，乳類(lèi)宜選擇無(wú)糖、低脂乳制品，每日保證250-300克；

大豆類(lèi)對(duì)降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推薦量30～50克。

4.油：每天25~30克

5.注意吃飯的順序：

吃飯前先喝一杯溫開(kāi)水；再吃菜，然后再吃主食及魚(yú)肉類(lèi)；每口飯充分咀嚼，時(shí)刻提醒自己細(xì)嚼慢咽，充分體會(huì)食物的味道，使得用餐時(shí)間持續(xù)20分鐘；餐中根據(jù)需要可增加飲水量；餐后盡快離開(kāi)進(jìn)餐處，轉(zhuǎn)移自己的注意力，如出門(mén)散步，與家人聊天等；

2.運(yùn)動(dòng)

餐后休息30分鐘后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極、游泳、跳舞等，時(shí)間不少于30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)保證心率=170-年齡，身體微微出汗最好。

3.降糖藥

根據(jù)醫(yī)囑正確選擇降糖藥如：α-糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）、磺脲類(lèi)（格列吡嗪、格列喹酮）、格列奈類(lèi)（瑞格列奈）、DPP-4抑制劑（西格列?。?、胰島素（短效、速效和預(yù)混胰島素）等

總之，糖友要綜合管理，牢記“管住嘴，邁開(kāi)腿”，不僅使空腹血糖達(dá)標(biāo)，也要使三餐后的血糖達(dá)標(biāo)，進(jìn)而使糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，控制一天中血糖的波動(dòng)幅度，從而杜絕、減慢糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥49

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥98

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥131

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥60

治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥55

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥56

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.4

FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。

健客價(jià)：￥198

健客價(jià)：￥10.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63