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糖尿病患者怎樣篩查糖尿病并發(fā)癥

2018-11-19 來源:糖友健康匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血酮體、血乳酸、血滲透壓及二氧化碳結(jié)合力。這些檢測主要用于確診糖友有無酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥。

糖尿病相關(guān)并發(fā)癥早期通常沒有明顯癥狀,一旦出現(xiàn)多已進(jìn)入中晚期,病情往往不可逆轉(zhuǎn),治療難度增大、效果欠佳。因此,糖尿病確診之初,無論有無癥狀,均應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查。

檢查項目如下:

(1)尿常規(guī)。尿糖、尿酮體、白細(xì)胞等檢測可以間接反映患者血糖水平,明確是否存在酮癥酸中毒及泌尿系感染等。尿微量白蛋白定量測定,是發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病的重要指標(biāo)。

(2)心電圖、心臟彩超。可了解糖友有無冠心病及心功能不全。

(3)血壓。約半數(shù)糖友患有高血壓,與單純高血壓相比,糖友常會出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題,如心肌梗死等。因此,糖友控制血壓要更嚴(yán)格,一般在130/80mmHg以下。對已出現(xiàn)蛋白尿者,要控制在125/75mmHg以下。

(4)血脂及血黏度。糖友往往同時患有脂代謝紊亂及高黏血癥,這些都是心血管疾病的危險因素,應(yīng)及早檢查,發(fā)現(xiàn)后及早干預(yù)。

(5)血酮體、血乳酸、血滲透壓及二氧化碳結(jié)合力。這些檢測主要用于確診糖友有無酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥。

(6)身高體重指數(shù)(BMI)。BMI=體重(kg)/身高2(m2),可作為每日攝入總熱量的參考,還能指導(dǎo)臨床選藥。

(7)肝腎功能。既可了解有無肝功能異常及糖尿病腎病,也可指導(dǎo)臨床選藥。

(8)眼科檢查。這可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障及青光眼。糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,早期多無癥狀,晚期則沒有良好的治療方法。因此建議糖友初診時即做眼科檢查。

(9)神經(jīng)科檢查。如神經(jīng)肌電圖檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變。

(10)下肢血管超聲及造影。該項目可了解是否有下肢血管動脈硬化、斑塊或狹窄。

(11)胸部X線片。明確是否還患有肺部感染或肺結(jié)核。

(12)骨密度檢查。了解有無骨質(zhì)疏松。

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