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如何停用胰島素

2018-10-27 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:實(shí)際上,胰島素是人體自身胰島b細(xì)胞分泌的一種生理激素,本身根本不存在成癮的問(wèn)題,即便有些患者注射胰島素后撤不下來(lái),也并不是對(duì)胰島素產(chǎn)生了依賴性,而是由于患者病情所需(自身胰島素產(chǎn)量嚴(yán)重不足),這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

胰島素對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),一點(diǎn)都不陌生。胰島素作為治療糖尿病最安全和有效的藥物,承擔(dān)著控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥的重任,但是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),每天注射胰島素是一項(xiàng)繁瑣又沉重的負(fù)擔(dān)。因此,不少患者朋友們會(huì)問(wèn):如何停用胰島素?

實(shí)際上,胰島素是人體自身胰島b細(xì)胞分泌的一種生理激素,本身根本不存在成癮的問(wèn)題,即便有些患者注射胰島素后撤不下來(lái),也并不是對(duì)胰島素產(chǎn)生了依賴性,而是由于患者病情所需(自身胰島素產(chǎn)量嚴(yán)重不足),這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

如何停用胰島素?

1.如果此前胰島素的應(yīng)用劑量不大,每日總量不超過(guò)20單位,一開(kāi)始即可完全停用胰島素,改用口服降糖藥替代治療。

(1)超重及肥胖、以空腹血糖升高為主的糖尿病患者,首選雙胍類藥物或噻唑烷二酮類胰島素增敏劑;

(2)消瘦或體重正常、以餐后血糖升高為主的糖尿病患者首選胰島素促泌劑或α-糖苷酶抑制劑;

(3)當(dāng)單用一種降糖藥物效果不佳時(shí),可以采取聯(lián)合用藥(如雙胍類+磺脲類),藥物劑量應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

2.如果此前胰島素的應(yīng)用劑量偏大(30單位左右),開(kāi)始時(shí)可將胰島素的劑量減半,同時(shí)加用口服降糖藥,藥物選用原則同上。但初始劑量不宜太大,以后可逐漸減少胰島素用量直至停用,并逐漸增加口服降糖藥的劑量,直至血糖控制滿意為止。

停用胰島素的條件是什么?

1.患者沒(méi)有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全;

2.全天胰島素用量不超過(guò)24~28單位,且血糖控制達(dá)標(biāo);

3.胰島功能尚可,空腹C肽水平>0.4nmol/L,標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷后C肽>0.8nmol/L;

4.應(yīng)激情況(如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度感染等)已解除,病情平穩(wěn),血糖控制良好;

5.糖尿病自身抗體陰性,排除1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。

只有滿足上述條件后,方可考慮停用胰島素,改用口服降糖藥治療。

以上便是關(guān)于如何停用胰島素的相關(guān)介紹,小編在此溫馨提醒糖友們:調(diào)節(jié)高血糖日常生活建議:少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高食物;少喝酒,注意飲食清淡;堅(jiān)持合理適量的運(yùn)動(dòng)。

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