基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA片段，支持著生命體的基本構(gòu)造和性能，儲(chǔ)存著生命的種族、血型、孕育、生長(zhǎng)、凋亡等過(guò)程的全部信息。環(huán)境和遺傳的互相依賴(lài)演繹著生命的繁衍、細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成等重要生理過(guò)程。生物體的生、長(zhǎng)、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與基因有關(guān)。它也是決定生命健康的內(nèi)在因素。
隨著人類(lèi)基因組計(jì)劃的順利完成及功能基因組學(xué)的初露端倪，人們對(duì)疾病的基因致病機(jī)制認(rèn)識(shí)更加深入，疾病的基因檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，它不僅可以診斷疾病，還能夠預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病是一種十分常見(jiàn)的慢性疾病，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，人口老齡化和越來(lái)越快的生活方式使我國(guó)糖尿病患者在逐年上升，我國(guó)已是全球糖尿病第一大國(guó)。從基因致病的角度，可將糖尿病分為單基因突變型糖尿病和多基因突變型糖尿病。單基因突變型糖尿病主要側(cè)重于診斷，而由于多基因突變型糖尿病往往由多個(gè)基因共同作用而引起，且與環(huán)境密切相關(guān)，因此，更加側(cè)重于基因檢測(cè)，從而達(dá)到預(yù)防的效果。
糖尿病的基因診斷
基因診斷是一項(xiàng)在重組DNA技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的應(yīng)用技術(shù)，其檢測(cè)原理是對(duì)受檢者的某一特定基因（DNA）和/或其轉(zhuǎn)錄物（RNA）進(jìn)行分析和檢測(cè)，進(jìn)而對(duì)相應(yīng)的疾病做出診斷，從基因水平闡明疾病的病因所在。
基于不同的檢測(cè)內(nèi)容，基因診斷可以分為DNA診斷和RNA診斷兩部分。前者主要分析基因的結(jié)構(gòu)，如DNA序列的缺失、插入、點(diǎn)突變等；后者側(cè)重分析基因的功能，如mRNA量的變化、外顯子變異以及間接加工缺陷等。
按照不同的檢測(cè)策略，基因診斷可以分為兩大類(lèi)：一類(lèi)為直接基因診斷，指直接對(duì)致病基因本身進(jìn)行檢查。通常用基因本身或鄰近的DNA序列作為探針，也可以利用PCR擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行基因探查，以檢測(cè)有無(wú)點(diǎn)突變、缺失等異常，并且判斷其性質(zhì)；另一類(lèi)為間接基因診斷，主要用于當(dāng)基因結(jié)構(gòu)不清、復(fù)雜或突變過(guò)多而導(dǎo)致無(wú)法一一檢測(cè)時(shí)，對(duì)被檢者及其家系進(jìn)行遺傳連鎖分析，通過(guò)鑒定遺傳標(biāo)記的存在，進(jìn)而確定患者是否獲得帶有致病基因的染色體。
單基因突變型糖尿病約占所有糖尿病患者的2%~5%，這種類(lèi)型糖尿病的外顯率（即某人攜帶突變基因并發(fā)展成糖尿病的可能性）很高，基因診斷為研究其發(fā)病機(jī)制提供了重要線(xiàn)索。
單基因突變型糖尿病主要包括（1）青少年發(fā)病的成人型糖尿?。篗ODY是單基因突變型糖尿病首先發(fā)現(xiàn)的類(lèi)型，是一組遺傳異質(zhì)性的臨床疾病，其共同特征包括存在非酮癥糖尿病、常染色體顯性遺傳模式、胰島β細(xì)胞功能缺陷。根據(jù)突變基因可分為MODY1（HNF4A）、MODY2（GCK）、MODY3（TCF1）、MODY4（IPF1）、MODY5（TCF2）、MODY6（NeuroD1）、MODY7（KLF11）、MODY8（CEL），此外還包括由酶參與底物代謝所引起的突變型MODY及轉(zhuǎn)錄因子型MODY。（2）線(xiàn)粒體糖尿病：線(xiàn)粒體糖尿病是母系遺傳性糖尿病，常伴有輕中度神經(jīng)性耳聾，常由編碼亮氨酸的tRNA的A3243G點(diǎn)突變引起。研究發(fā)現(xiàn)，線(xiàn)粒體基因突變可導(dǎo)致胰島素的利用障礙。（3）脂肪萎縮性糖尿?。褐疚s性糖尿病常與缺乏或缺少脂肪組織、重度胰島素抵抗、高脂血癥、脂肪肝等有關(guān)。其中，部分脂肪萎縮類(lèi)型是由核纖層蛋白基因A/C（LMNA）突變引起的一種常染色體為主要形式的遺傳病。另外，小鼠胸腺瘤癌基因（AKT2）的突變參與了胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，鋅金屬蛋白酶（ZMPSTE24）參與了脂肪萎縮的過(guò)程，也被認(rèn)為引起部分脂肪萎縮性糖尿病的原因之一。
糖尿病的基因檢測(cè)
與單基因突變型糖尿病相比，多基因突變型糖尿病更為常見(jiàn)，例如發(fā)病率高，危害性大的2型糖尿病。該病的致病因素有遺傳因素和環(huán)境因素，已有研究表明，遺傳和外界因素的相互作用是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的主要原因。因此基因檢測(cè)在預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生方面具有十分重要的作用。
糖尿病的基因檢測(cè)是指通過(guò)基因芯片等方法檢測(cè)細(xì)胞中的DNA分子，并對(duì)檢測(cè)者的糖尿病致病基因進(jìn)行分析的一種技術(shù)。因此用基因檢測(cè)的方法分析2型糖尿病的發(fā)生率，能夠在預(yù)防2型糖尿病發(fā)生方面提供更加科學(xué)的理論依據(jù)。目前，已經(jīng)通過(guò)候選基因關(guān)聯(lián)分析法、全基因連鎖分析法、全基因組關(guān)聯(lián)分析法對(duì)大量的單核苷酸多態(tài)性進(jìn)行的基因分型，成功鑒定出許多的與2型糖尿病相關(guān)的基因或染色體位點(diǎn)。
通常來(lái)講，疾病的發(fā)生和檢查分為五個(gè)梯度：基因水平—蛋白質(zhì)水平—細(xì)胞水平—臨床前—組織器官水平?；蛩骄褪欠肿铀?，它是最早和診斷最準(zhǔn)確的水平?；驒z測(cè)是疾病最早的預(yù)警，在現(xiàn)代醫(yī)療模式中更加重要。現(xiàn)代醫(yī)療中以預(yù)防為主，通過(guò)基因檢測(cè)，可以更早地預(yù)防糖尿病，更為重要的是根據(jù)糖尿病基因報(bào)告可以進(jìn)行個(gè)體化的早期預(yù)防。個(gè)體化指因人而異，比如：如果LEP，LPL為陽(yáng)性，就應(yīng)小心肥胖，注意飲食，從這方面預(yù)防；如果MTHFＲ，ADIPOQ為陽(yáng)性，那就應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，提高胰島素的敏感性，預(yù)防胰島素抵抗等等，因此基因檢測(cè)具有很高的預(yù)防學(xué)價(jià)值。
糖尿病是本世紀(jì)最流行的疾病之一，如果沒(méi)有有效的預(yù)防方法，糖尿病早期患者人數(shù)將繼續(xù)上升。精確識(shí)別遺傳信息，可以為糖尿病的診斷和治療提供一種有效手段，從而提高診療水平，提供更為有效的遺傳咨詢(xún)，更好的為廣大糖尿病患者服務(wù)。
用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥50.91．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥456單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥100配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥401.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥8用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià)： ￥49滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥63.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià)： ￥10本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1381）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥13貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥104滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥67該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥456單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥18.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥21治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥59本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥212用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29該血糖儀產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估
健客價(jià)： ￥1368
不想糖尿病低齡化？專(zhuān)家：就該吃這些食物?。?/p>
有這十七個(gè)癥狀，得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查！
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題，尤其最后一個(gè)騙了很多人！
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