隨著冬季的到來,越來越多的糖尿病患者受到皮膚瘙癢的困擾。
看上去沒有風團、丘疹、水皰,卻癢得要命。撓撓撓,全身上下都是一條條鮮紅的杠子,可還是癢、癢、癢!心情很差,睡不著覺,各種焦慮……
如何應對?
糖尿病與皮膚瘙癢癥的關系
皮膚干燥、神經損傷是發(fā)病的重要病因。研究表明,糖尿病患者長期高血糖,使得皮膚黏膜常處于慢性脫水、缺氧和營養(yǎng)不良的狀態(tài),皮脂腺、汗腺分泌異常,體表干燥、皮膚彈性差、表皮纖薄,從而降低皮膚抵抗力,并刺激皮膚神經末梢,最終引起皮膚瘙癢。
因此,皮膚瘙癢癥也是某些糖尿病患者的首發(fā)癥狀。臨床上,經常碰到因皮膚瘙癢前來就診,一測血糖,原來是糖尿病在作祟。
糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢癥的治療方法
1.在內分泌科醫(yī)生指導下,積極控制血糖、血脂、營養(yǎng)神經、改善微循環(huán),治療并發(fā)癥。如果空腹靜脈血糖≥11.1mmol/L,糖化血紅蛋白>9%,強烈建議胰島素治療!多數時候,咱們把血糖降下來,皮膚瘙癢就會得到緩解,甚至完全消失。
2.加強皮膚清潔、保濕潤膚護理。切忌搔抓,搔抓可使瘙癢蔓延,一旦抓起來很難控制。身體某處瘙癢時,可涂擦止癢藥物,冷水濕敷或輕輕拍打癢處止癢。洗澡頻率適度,秋、冬季可根據自身皮膚的干燥程度不同,一般一周1~3次為宜;水溫要適宜,控制在37℃~40℃為好,不要用燙水澆淋;不要過度用毛巾搓洗皮膚;宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂;洗完澡可以搽些潤膚乳,保持皮膚濕潤。
3.如瘙癢明顯,可給予H1受體拮抗劑:左西替利嗪分散片,每日1片;撲爾敏針,10mg睡前注射;也可葡萄糖酸鈣、維生素C靜脈給藥抗過敏。注意:不要使用糖皮質激素!
4.減少刺激。如日常適宜穿著柔軟、全棉的內衣、內褲,避免使用化纖、混紡、帶皮毛的內衣褲、毛巾、襪子等。飲食宜清淡,盡量避免吸煙、飲酒、濃茶,以及進食辛辣、刺激的食物。
5.如果出現(xiàn)皮膚破口,糖友一定不能用含激素(如復方地塞米松軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等)的外用藥進行涂抹。若繼發(fā)濕疹或皮膚細菌、病毒、真菌感染,需及時請皮膚科醫(yī)生協(xié)助診治,以利于及早控制,避免惡化。千萬不要自己在家瞎琢磨。
6.自我調適,穩(wěn)定情緒。相信我們醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng),只要配合治療,皮膚瘙癢一定能治好!
糖尿病患者如何預防皮膚瘙癢癥?
糖尿病可防可控可治,皮膚瘙癢也非頑癥。在控制血糖的基礎上,重視血脂的調節(jié)和相關并發(fā)癥的防治,有助于減少皮膚瘙癢癥發(fā)生,提高患者生活質量。
如出現(xiàn)皮膚瘙癢,或者皮膚病久治不愈,千萬不要輕信江湖郎中所謂的偏方,請及時至正規(guī)醫(yī)院就診,規(guī)范檢查,避免漏診糖尿病,并及早給予相應干預,改善預后。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
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健客價: ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
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健客價: ¥1600治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥59該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
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健客價: ¥62預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥165適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥18適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥25適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價: ¥191.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36