同樣的藥量為什么您的血糖沒(méi)降下來(lái)？答案在這里

2018-08-13 來(lái)源：諾友團(tuán) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胰島素抵抗主要表現(xiàn)為高血糖、高血壓、高血脂、高體重、高血粘度、高尿酸血癥、高脂肪肝和高胰島素血癥等一系列代謝調(diào)節(jié)異常。這正是引起2型糖尿病的重要原因，也是導(dǎo)致各種并發(fā)癥的“動(dòng)力”源泉。

有些糖友有這樣的疑惑：打相同胰島素的量，但是別的糖友的血糖降了下來(lái)，而自己的卻沒(méi)下降到正常值。

這時(shí)需要注意了，你有可能出現(xiàn)了胰島素抵抗。那么，胰島素抵抗的癥狀是什么？出現(xiàn)胰島素抵抗的原因有哪些？一起來(lái)了解一下吧。

什么是“胰島素抵抗”

胰島素是一種人體參與能量代謝的重要激素，它通過(guò)與人體細(xì)胞的結(jié)合，協(xié)助血糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，產(chǎn)生能量代謝。健康人產(chǎn)生的胰島素剛好能使多余的血糖進(jìn)入人體細(xì)胞內(nèi)，被細(xì)胞充分利用。

什么是“胰島素抵抗”呢？就是指正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)，也就是說(shuō)人的身體細(xì)胞對(duì)胰島素產(chǎn)生了抵抗，使其不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。“胰島素抵抗”也被叫做“胰島素分泌相對(duì)不足”，或又叫做是“胰島素不敏感”。常見(jiàn)于肥胖的2型糖友。

打兩個(gè)比方：

胰島素抵抗就像：打仗時(shí)，別人派出一個(gè)兵頂一個(gè)用，你這個(gè)就不行，要多派出幾個(gè)才頂一個(gè)用。

又像用鑰匙開(kāi)門(mén)，別人一打就開(kāi)，你的鑰匙滑絲了，扭來(lái)扭去不保證可以很快開(kāi)。胰島素抵抗和這個(gè)是一樣的道理，就是你的身體里的胰島素雖然不一定少，但是不能夠像正常人一樣發(fā)揮它全部的作用。

產(chǎn)生胰島素抵抗的原因

產(chǎn)生胰島素抵抗的原因有很多種，如：遺傳性因素、肥胖、疾病等。

1、遺傳性因素

胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變（如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等）。

2、肥胖

肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。肥胖主要與長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量不足和飲食能量攝人過(guò)多有關(guān)，2型糖尿病患者診斷時(shí)80%伴有肥胖。

3、疾病

長(zhǎng)期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。

4、腫瘤壞死因子a（TNF-a）增多

TNF-a活性增強(qiáng)可以促進(jìn)脂肪分解引起血漿游離脂肪酸水平增高，從而導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥。

5、其他

瘦素抵抗和脂聯(lián)素水平的降低或活性減弱，骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯含量增多，B細(xì)胞內(nèi)膽固醇積聚過(guò)多造成其功能減退。近年來(lái)尚發(fā)現(xiàn)脂肪細(xì)胞分泌的抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖攝取，中和抵抗素后組織攝取葡萄糖回升。

主要表現(xiàn)

胰島素抵抗主要表現(xiàn)為高血糖、高血壓、高血脂、高體重、高血粘度、高尿酸血癥、高脂肪肝和高胰島素血癥等一系列代謝調(diào)節(jié)異常。這正是引起2型糖尿病的重要原因，也是導(dǎo)致各種并發(fā)癥的“動(dòng)力”源泉。

治療胰島素抵抗的方法

治療胰島素抵抗的方法有：飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物。

飲食

飲食要根據(jù)每天的需要攝入多少能量，切忌攝入過(guò)多而使體重增加。碳水化物、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養(yǎng)要素比例要適當(dāng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素的攝入，現(xiàn)代研究證明維生素D能顯著增強(qiáng)胰島素的敏感性。

運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)療法如慢跑、散步等不僅可提高組織對(duì)胰島素的敏感性，還可改善糖和脂肪的代謝，提高機(jī)體對(duì)血糖穩(wěn)定激素的調(diào)節(jié)能力，運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)減肥效果。

藥物

胰島素增敏劑可以直接針對(duì)胰島素抵抗，降低空腹和餐后血糖，保護(hù)B細(xì)胞功能，還可以減少糖尿病的并發(fā)癥。胰島素增敏劑國(guó)內(nèi)有不少，用得最多、時(shí)間最長(zhǎng)的就是羅格列酮類(lèi)藥物。

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