胰島素控糖效果不好？這4個(gè)錯(cuò)不能再犯！

2018-07-30 來源：糖尿病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：打了胰島素，如果不控制飲食，會導(dǎo)致體內(nèi)糖原及脂肪合成增加，體重增加，甚至形成肥胖。超重或肥胖又會加重胰島素抵抗，對糖友的血糖控制尤為不利。

糖友：打了胰島素，血糖還是不達(dá)標(biāo)，高高低低，反復(fù)無常，煩死了！

醫(yī)生：這種情況很常見，看看你使用胰島素是否犯了以下4個(gè)錯(cuò)誤呢？

不控制飲食

很多糖友認(rèn)為，打胰島素是為了讓生活更自由，可以吃得好一些，不需要嚴(yán)格控制飲食。這是錯(cuò)誤的。

打了胰島素，如果不控制飲食，會導(dǎo)致體內(nèi)糖原及脂肪合成增加，體重增加，甚至形成肥胖。超重或肥胖又會加重胰島素抵抗，對糖友的血糖控制尤為不利。

正確做法：

定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐，適當(dāng)加餐，控制總能量的攝入。

注射不規(guī)范

注射到皮下脂肪增生部位，注射針頭長時(shí)間不換，注射方法錯(cuò)誤等因素，均會降低胰島素的治療效果。

正確做法：

使用胰島素要注意注射部位的輪換，兩個(gè)注射點(diǎn)之間相隔1厘米以上，避開有皮膚硬結(jié)的部位。

注射針頭要定期更換，做不到一針一換，不要等胰島素用完了再換。

注射胰島素要保證劑量準(zhǔn)確，沒有溢液，注射完畢停留10秒鐘再拔出針頭。

沒有采取胰島素增敏措施

很多糖尿病患者存在胰島素抵抗，也就是即使身體有足夠的胰島素，也不能好好工作，需要采取增強(qiáng)胰島素敏感性的措施，胰島素才能好好發(fā)揮作用。

正確做法：

多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)不僅可以改善血脂、血壓、降低空腹及餐后血糖，同時(shí)可改善胰島素敏感性，每日運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)相對固定，同時(shí)選擇在進(jìn)餐后60-90分鐘運(yùn)動(dòng)。

使用具有胰島素增敏作用的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮。

遇特殊情況，不會自己調(diào)整胰島素

每個(gè)人的生活不是一成不變的，當(dāng)生活規(guī)律改變時(shí)，如果胰島素注射劑量保持不變，血糖一定控制不好。糖友需要學(xué)會調(diào)整胰島素的注射劑量的方法。

正確做法：

中午赴宴，午餐前的胰島素用量要在原來用量基礎(chǔ)上多打1～2個(gè)單位。

早餐后旅游，早餐前的胰島素用量需少打1～2單位。

早餐準(zhǔn)備多吃主食1兩(50克)，需加胰島素2.5單位。

因病發(fā)燒體溫超過38°C者，胰島素用量需要增加20%。

婦女行經(jīng)前或妊娠末期3個(gè)月，胰島素用量需增加10%。

動(dòng)物胰島素改用人胰島素，用量需減少20%，反之，應(yīng)增加20%。

空腹血糖>7.0mmo/L，血糖每增加1.4mmo/L需追加胰島素1單位。餐后2小時(shí)血糖>10.0mmo/L，血糖每增加2.0mmo/L，需追加胰島素1單位。

遠(yuǎn)離以上4個(gè)錯(cuò)誤，胰島素控糖效果加倍，不信你試試看！

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥13

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

健客價(jià)：￥4

健客價(jià)：￥6

健客價(jià)：￥11

滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

健客價(jià)：￥13

適應(yīng)癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。

健客價(jià)：￥33

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

健客價(jià)：￥6

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67