在生活中我們會發(fā)現(xiàn),有些人容易生病,有些人不容易生病,當(dāng)然我們都希望自己是健康的。對于糖尿病,得病的概率是不相同的,我們來看看糖尿病究竟“偏愛”哪些人?
超重、肥胖者要減肥
肥胖者得上糖尿病多數(shù)情況是出現(xiàn)了胰島素抵抗,胰島素抵抗為胰島素的工作效率降低,也就是說組織對胰島素不敏感,外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。處于這個階段的患者,血胰島素介導(dǎo)下肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖的能力降低,同時肝臟葡萄糖生成增加;為了克服這種情況,胰島素分泌代償性增高,才能使血糖維持在正常的基礎(chǔ)水平,即形成臨床上所說的高胰島素血癥;當(dāng)胰島素代償不能抵消抵抗時,血糖升高,就會發(fā)展為糖尿病前期或糖尿病。因此,當(dāng)身體體質(zhì)質(zhì)數(shù)(BMI)≥24千克/米2者要減重,來預(yù)防糖尿病。
對于疾病,真正可怕的是隱形“殺手”,它會在無聲無息間慢慢摧毀人體健康,如中心性肥胖。這類人有可能體重正常,但是體脂在腹腔內(nèi)積聚,形成比較明顯的大肚子。腹型肥胖和胰島素抵抗有著密切的關(guān)聯(lián),我國以男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米作為腹型肥胖的切點,因此,體重超標(biāo)者要減重,腰圍超標(biāo)者要瘦腰。
吸煙、酗酒者
“吸煙有害健康”、“小飲怡情,大飲傷身”,相信每個人都不陌生。
吸煙對糖尿病影響大長期吸煙可以引起胰島素抵抗和高胰島素血癥。煙草中的尼古丁可直接損害胰島β細(xì)胞和胰島素受體敏感性,導(dǎo)致胰島素抵抗加重,2型糖尿病發(fā)生。不僅如此,吸煙還會使糖尿病病情加重,煙草釋放的一氧化碳能夠促進動脈粥樣硬化形成,尼古丁能使血管收縮,血壓升高,最終導(dǎo)致各種心腦血管疾病。煙草中的尼古丁可使血管收縮,加重組織缺血、缺氧。吸煙還會加重血脂異常,使血液粘稠度增加,易于形成血栓,影響紅細(xì)胞的攜氧能力,導(dǎo)致組織缺血、缺氧,例如吸煙會增加糖尿病足病發(fā)生率。
二手煙的危害不容忽視
不僅吸煙是2型糖尿病的獨立危險因素,被動吸煙同樣會影響血糖,有研究表明,被動吸煙同樣可以導(dǎo)致胰島素抵抗發(fā)生。被動吸煙不僅會影響血糖,同樣會影響血脂代謝以及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展,因此,為了自己和家人的健康,建議大家都積極主動戒煙。
酗酒與糖尿病
糖尿病不僅可以“吸”出來,也可以“喝”出來!有研究發(fā)現(xiàn),酒精攝入與糖尿病風(fēng)險之間存在“U”字型相關(guān)關(guān)系。適量飲酒可以降低糖尿病發(fā)生的危險性,但過量飲酒會增加糖尿病的發(fā)生危險,可能與重度飲酒導(dǎo)致肥胖特別是腹部脂肪堆積有關(guān)。
熬夜者
雖然熬夜并不像肥胖、吸煙等為糖尿病發(fā)病的獨立危險因素,但是熬夜對身體的危害也是相當(dāng)大的,大家都要引起重視。熬夜會讓人長期處于應(yīng)激狀態(tài)而使交感神經(jīng)過度興奮,交感神經(jīng)可直接抑制胰島素分泌;人體的升糖激素水平也會升高,如腎上腺素等,從而使血糖升高;美國一項研究發(fā)現(xiàn),人體生理反應(yīng)的節(jié)奏跟晝夜交替一致,一旦這個節(jié)奏被破壞,人體免疫系統(tǒng)的抗病能力就會降低,免疫力降低相當(dāng)于人體健康的“防護門”被打開,疾病就趁虛而入。要想預(yù)防糖尿病,盡量少熬夜,每日保證充足睡眠。
不愛運動的人
《中國糖尿病運動治療指南(2012)》明確指出,2型糖尿病被認(rèn)為是一種缺少運動(身體惰性)的疾病,超過80%的2型糖尿病與肥胖及身體惰性有關(guān),而通過運動干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病率,因此缺少運動本身就是糖尿病的發(fā)病因素之一。
缺少運動與糖尿病發(fā)病關(guān)系是肯定的。不論是行走還是劇烈運動均能降低糖尿病發(fā)病的危險,并且運動強度越大,發(fā)生糖尿病的相對危險性就越低。每周一次的快走或騎車運動即能顯著改善空腹血糖水平的控制和降低糖尿病的發(fā)病率;如果每天都進行規(guī)律的體育運動,糖尿病發(fā)病的相對危險性下降15%~60%。我國的一項大型臨床流行病學(xué)研究表明,不論是業(yè)余時間的休閑運動,還是規(guī)律的日常運動均能顯著降低糖尿病的發(fā)病率。由此可以看出,加強運動有助預(yù)防糖尿病,不運動則會增加糖尿病發(fā)生風(fēng)險。
情緒易波動的人
喜傷心,怒傷肝,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。由此看以看出,不良情緒會對身體健康造成嚴(yán)重影響,有研究已經(jīng)證實,情緒易波動的人,更容易出現(xiàn)糖尿病。當(dāng)人處于緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等情緒時,交感神經(jīng)興奮,會直接抑制胰島素分泌,同時交感神經(jīng)還會促使腎上腺素分泌增加,也間接地抑制了胰島素分泌。如果這種不良情緒長期存在,則可能引起胰島β細(xì)胞的功能障礙,進而導(dǎo)致糖尿病。如情緒抑郁、煩躁、緊張、憤怒、驚恐、惆悵等,都可影響血糖。
其實糖尿病同樣會引起患者情緒波動,長期血糖控制不佳可影響糖友的情緒,使糖友對治療失去信心,易產(chǎn)生不配合治療的想法,從而更加影響血糖控制,如此惡性循環(huán)下去,不利于糖尿病的治療。血糖控制不佳者,應(yīng)爭取醫(yī)生的幫助,分析血糖控制不佳的原因,找出解決方法。只有血糖控制改善,精神狀態(tài)才會得以改善。
壓力增加也是2型糖尿病發(fā)生的重要因素。壓力是我們面對威脅時產(chǎn)生的一種本能性的適應(yīng)性反應(yīng),壓力反應(yīng)可以幫助我們適應(yīng)多種物理性狀況,比如精神創(chuàng)傷。2型糖尿病是一種機體全身性失衡引發(fā)的疾病,一般情況下機體會處于一種自我平衡的狀態(tài),而當(dāng)這種自我平衡狀態(tài)被打破或免疫系統(tǒng)及激素等被改變,機體就將不再適應(yīng)當(dāng)前這種非平衡狀態(tài),隨之就會引發(fā)疾病。研究顯示,人體長時間處于壓力狀態(tài)下,機體中周期性的壓力會誘發(fā)胰島素抵抗的產(chǎn)生、腹部脂肪堆積,從而引起糖尿病。所以,為了預(yù)防糖尿病,大家要學(xué)會釋放壓力。
2型糖尿病患者的一級親屬
2型糖尿病具有一定的遺傳傾向,也就是說,糖尿病患者的親屬為糖尿病高危人群,比一般人得糖尿病的風(fēng)險高。作為糖尿病高危人群,我們無法改變父母遺傳給我們的糖尿病易感體質(zhì),但是可以通過生活方式延緩或者預(yù)防糖尿病發(fā)生。高糖、高熱量飲食攝入和體力活動減少以致超重和肥胖,這是易患糖尿病的重要原因之一,2型糖尿病患者的一級親屬一定要積極避免這些不良習(xí)慣,保持適宜體重,將糖尿病拒之門外。
高血壓患者
引起原發(fā)性高血壓的原因至今不明,一般認(rèn)為與遺傳、口味過重、缺乏運動、肥胖、謹(jǐn)慎、緊張、壓力大、吸煙、酗酒及年齡的增加等有關(guān)。這時我們會發(fā)現(xiàn),高血壓的致病因素與糖尿病的致病因素相似,也就是說,這些致病因素不僅會讓您得上高血壓,很有可能也會得上糖尿病,所以高血壓患者為糖尿病的高危人群。
但是很多糖尿病患者診斷并不及時,待發(fā)現(xiàn)高血壓時已經(jīng)患病很久了,已經(jīng)造成臟器病變,高血壓因此被稱為人體健康的“隱形殺手”。大多數(shù)高血壓患者在早期沒有明顯的癥狀,患者往往容易忽略,還有一些患者明知道自己有高血壓也不進行治療,但是高血壓對身體的威脅很大,如果高血壓沒有得到治療,3~5年就可出現(xiàn)部分心、腦、腎等重要臟器的損害。因此建議大家最好在家準(zhǔn)備一臺血壓計,能夠做到定期監(jiān)測血壓。
血脂異常者
脂質(zhì)在肝臟沉積造成脂肪肝、肝功能異常、肝臟胰島素抵抗;脂質(zhì)在血管沉積,加重動脈硬化,從而增加大血管疾病的風(fēng)險;脂質(zhì)在胰腺沉積會加重胰島細(xì)胞凋亡、加重胰島素抵抗、增加胰腺炎的風(fēng)險;在心肌沉積導(dǎo)致心肌功能下降;脂質(zhì)在肌肉沉積導(dǎo)致脂肪化,使肌肉利用糖能力下降等。由此可以看出,血脂異常者同樣為糖尿病的高危人群,使糖尿病的發(fā)生率增加。
血脂異常者積極控制血脂水平就相當(dāng)于預(yù)防糖尿病,要做到低脂飲食,加強體育運動,必要的時候還需服用調(diào)脂藥。
年齡超過45歲者要盡快查血糖
年輕時不愛惜身體很多年輕人覺得自己年輕身體好,不愛惜身體,養(yǎng)成了各種不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、熬夜等各種透支健康的行為,等到中年時期,身體開始走下坡路,很多疾病就很容易找上門,如糖尿病。
中年人承擔(dān)的壓力大人到中年,很多上班族的事業(yè)正處于高峰期,這就預(yù)示著工作的高壓力,再加上運動量減少、飲食不合理等因素,很容易導(dǎo)致血糖異常。
因此建議年齡在45歲以上的人,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查血糖,如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,要及時治療;如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,哪怕還沒有發(fā)展為糖尿病,也不要掉以輕心,對于糖尿病前期,如果放任不管,很容易發(fā)展為糖尿病,如果能夠加強身體管理(如合理飲食、加強體育鍛煉、不熬夜、不吸煙酗酒等),血糖很有可能恢復(fù)正常,將糖尿病拒之門外。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥117用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥671)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥146適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥77治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥131.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥19用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5