糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或其生物學(xué)作用障礙引起的以高血糖為特征的代謝性疾病。我國(guó)糖尿病發(fā)病率已達(dá)11.6%，成為嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的一大疾病。目前糖尿病的藥物治療主要有口服藥和胰島素，而胰島素泵作為一種持續(xù)向體內(nèi)輸注胰島素的新型治療工具，隨著技術(shù)的改良，已經(jīng)越來(lái)越接近理想的人工胰島。它能模擬人體胰腺的分泌功能，按照血糖的情況將胰島素持續(xù)地輸注到使用者的皮下，保持全天血糖穩(wěn)定，以達(dá)到控制糖尿病的目的。
作為尖端的醫(yī)療儀器，它已經(jīng)被越來(lái)越多的糖尿病患者所接受和使用。那么，您了解胰島素泵嗎？使用胰島素泵的時(shí)候，我們應(yīng)該注意些什么呢？且聽(tīng)糖小妹細(xì)細(xì)道來(lái)……
哪種類(lèi)型糖尿病人適合胰島素泵？
適合使用胰島素泵的患者有：1型糖尿病患者、需要短期胰島素強(qiáng)化治療的新診斷或已診斷的2型糖尿病患者、妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠及糖尿病患者孕前準(zhǔn)備期患者、糖尿病患者的圍手術(shù)期、需要長(zhǎng)期胰島素治療的2型糖尿病患者等。特別是：血糖波動(dòng)大，采用多次胰島素皮下注射血糖仍無(wú)法得到平穩(wěn)控制者；容易發(fā)低血糖或頻發(fā)低血糖的患者；作息時(shí)間不規(guī)律，不能按時(shí)就餐者；胃輕癱或進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)的患者等。
使用胰島素泵過(guò)程中需要注意哪些方面？
生活與治療緊密相關(guān)，胰島素泵使用的注意事項(xiàng)，也離不開(kāi)“衣、食、住、行”的全面“約束”。
1、衣
氣候變化時(shí)，人體需要通過(guò)衣物的增減來(lái)保暖或降溫，胰島素泵也一樣。
炎熱的夏天容易出汗，導(dǎo)致皮膚潮濕，固定導(dǎo)管針頭的粘貼膠布很容易松脫。所以要經(jīng)常檢查膠布固定的情況，避免發(fā)生針頭脫出致胰島素沒(méi)有輸入人體的情況。在炎熱的天氣盡量避免外出，也不要讓胰島素泵暴露在陽(yáng)光下，否則胰島素因溫度太高容易失效。
寒冷的天氣對(duì)泵治療者威脅不大，因?yàn)楸每梢再N身佩戴，外面用棉衣遮蓋仍可保持體溫，但是當(dāng)你感到非常寒冷，室外溫度達(dá)到零下十幾度時(shí)，一定要避免待在這么冷的空氣中，以免胰島素冷凍而失效。
2、食
民以食為天，對(duì)廣大糖友來(lái)說(shuō)，怎樣吃？吃什么？是一件很為難的事。下面我做一個(gè)小歸納：
2.1三餐定時(shí)定量，盡量不加餐，不吃宵夜。
2.2每日三餐進(jìn)餐前5-15分鐘記得遵醫(yī)囑輸注餐前大劑量。
2.3飲食吃七成飽（蔬菜為主）。
2.4食用油要少，每天25g左右（家用兩勺油），不吃油炸、煎炸食物如油餅、油條、肉餅等，不吃肥肉、豬油，不吃肉包子等油膩食物。
2.5不喝濃湯，不吃稀飯、米粉、泡發(fā)的面等容易消化食物，盡量不吃土豆、山藥、淮山、紅薯等食物，若要食用，則主食飯量要減少。
2.6蔬菜、葉子及有莖的蔬菜可以多吃，但要少放油。
2.7有糖尿病腎病時(shí)，不吃豆制品如花生、大豆、豆?jié){、豆腐、香干、腐乳等，攝入優(yōu)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞肉等。
2.8肚子饑餓明顯時(shí)：先自我監(jiān)測(cè)血糖
（1）血糖<4.4mmol/L，低血糖癥狀明顯時(shí)喝一杯糖水；
（2）血糖高，吃黃瓜或者西紅柿即可。
2.9平時(shí)不喝飲料，少吃零食如瓜子、花生等堅(jiān)果類(lèi)食品。
2.10烹調(diào)方式以蒸、煮、拌為主，盡量少用炒、煎、炸等。
2.11不喝酒，不抽煙，不熬夜，保持規(guī)律的生活習(xí)慣和作息時(shí)間。
3、住
儲(chǔ)藥器是胰島素的“房子”，要小心呵護(hù)。
3.1胰島素使用時(shí)要提前30-60分鐘從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接裝入儲(chǔ)藥器，數(shù)小時(shí)后溫度上升，原來(lái)溶解在胰島素溶液中的氣體就會(huì)跑出來(lái)，甚至跑到導(dǎo)管中去；
3.2在更換新的胰島素前，務(wù)必將胰島素泵管一起進(jìn)行更換；
3.3在重新開(kāi)始輸注胰島素之前，一定要把儲(chǔ)藥器和輸注裝置中的所有空氣排凈，否則裝置中的氣泡會(huì)減緩或停止胰島素的輸注；
3.4在更換胰島素后1-2小時(shí)要測(cè)血糖，以確定裝置運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。
4、行
4.1在血糖控制穩(wěn)定前，不宜進(jìn)行激烈的運(yùn)動(dòng)（例如：速跑、騎自行車(chē)等），如需運(yùn)動(dòng)則在運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。
4.2宜在飯后一小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，建議帶泵患者最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是散步。
4.3運(yùn)動(dòng)時(shí)需要選擇合適的鞋襪，隨身攜帶糖果和急救卡，防止發(fā)生意外情況。
4.4帶泵期間盡量不要游泳，洗澡時(shí)需要把泵分離。
4.5切勿將胰島素泵帶入強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境中（如MRI室），如果有需要，就把泵分離，以免引起儀器損壞。
還要記得監(jiān)測(cè)血糖，血糖穩(wěn)定時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)一次餐前、餐后血糖，當(dāng)血糖波動(dòng)大時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率，有異常及時(shí)監(jiān)測(cè)。
用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥131.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥13適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥11滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià)： ￥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥671.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型（非胰島素依賴(lài)型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥19抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥20適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥25用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥4用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥61.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥11適應(yīng)癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià)： ￥33用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥6用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥161.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥8單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥29適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥18適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥9米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥52
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