胰島素治療出現(xiàn)副作用知多少？一文教你如何應(yīng)對(duì)

2018-06-13 來源：血糖高吃什么標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：從未注射過胰島素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的針頭，就開始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會(huì)產(chǎn)生疼痛感嗎？答案是肯定的，但是，您如果詢問一百個(gè)注射過胰島素的病友

疼痛

從未注射過胰島素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的針頭，就開始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會(huì)產(chǎn)生疼痛感嗎？答案是肯定的，但是，您如果詢問一百個(gè)注射過胰島素的病友，恐怕有九十九個(gè)都會(huì)告訴您：注射胰島素的疼痛感非常輕微！由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多，因此一般在正常情況下，其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。當(dāng)然，凡事都有萬一，假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況，有可能是進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致，這時(shí)如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；假如疼痛無法忍受，那您應(yīng)該更換部位再行注射。一般而言，胰島素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收穩(wěn)定和注射方便。

低血糖

容易發(fā)生低血糖的患者主要是存在糖尿病病程長、老年、肝腎功能減退、有嚴(yán)重微血管和大血管并發(fā)癥等情況的患者，并不僅僅是發(fā)生在使用胰島素的患者身上。大家要明白，血糖值由攝入的食物種類和份量、運(yùn)動(dòng)的類型和時(shí)間以及注射胰島素的劑量等多方面因素所決定，可能引起低血糖的原因有很多，如進(jìn)食量少、漏餐、運(yùn)動(dòng)過度、藥量過大等。

【應(yīng)對(duì)】胰島素用量應(yīng)從小劑量開始，密切監(jiān)測(cè)血糖，逐漸調(diào)整用量，以達(dá)到既能將血糖控制，又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。同時(shí)，患者一定要隨身攜帶糖果、甜點(diǎn)等食品，以便在發(fā)生低血糖時(shí)能及時(shí)進(jìn)行自我救治。

局部淤青

【應(yīng)對(duì)】某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn)，注射部位局部皮膚會(huì)出現(xiàn)瘀青。其實(shí)這不止會(huì)在胰島素注射后出現(xiàn)，其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來，注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時(shí)導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān)，一般這種瘀青很快就能被吸收，不需要特殊處理。為了防止局部瘀青，可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。

體重增加

開始胰島素治療后，糖代謝紊亂得到有效控制，隨尿液丟失的葡萄糖就會(huì)減少，如果沒有控制飲食，過多的葡萄糖將會(huì)轉(zhuǎn)變成糖原或脂肪貯存在體內(nèi)，所以體重會(huì)增加，這對(duì)于消瘦患者還是件好事。通常，患者在開始注射胰島素后體重都會(huì)有所增加，但增加的程度因人而異，也有些患者體重變化不大，還有些患者是因?yàn)楹ε碌脱嵌室舛噙M(jìn)食，導(dǎo)致體重增加。

【應(yīng)對(duì)】胰島素對(duì)體重的影響，關(guān)鍵不在增加還是減少，而在于控制得當(dāng)，患者可通過學(xué)習(xí)交流，監(jiān)測(cè)體重，調(diào)整藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)間的平衡，使體重增加的幅度減少至最小，并盡可能保持在合理范圍內(nèi)。此外，聯(lián)合使用二甲雙胍可以幫助避免或減少胰島素治療導(dǎo)致的體重增加。

過敏

胰島素過敏以前多見于使用動(dòng)物胰島素的患者，隨著高純度人胰島素和胰島素類似物的普及，胰島素過敏已經(jīng)很少見。

【應(yīng)對(duì)】局部過敏反應(yīng)一般可自行緩解，也可使用抗組胺藥物，如效果不佳，可換用不同制劑種類或不同公司生產(chǎn)的胰島素。

水腫

高血糖未控制前機(jī)體常存在失水失鈉，細(xì)胞中葡萄糖減少，而得到控制后可發(fā)生水鈉滯留而出現(xiàn)水腫，這被稱為胰島素水腫，多見于首次使用胰島素且劑量偏大的患者。

【應(yīng)對(duì)】一般無須特殊處理而逐漸消退。

視力模糊

胰島素治療后如血糖迅速下降，可導(dǎo)致眼睛晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降，發(fā)生遠(yuǎn)視，患者會(huì)感覺視力模糊，多見于胰島素使用初期或血糖波動(dòng)大的低齡患者

【應(yīng)對(duì)】這屬暫時(shí)性變化，一般隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失，不至于發(fā)生永久性改變，故不必配鏡矯正，也無需特殊處理。

脂肪增生

脂肪增生是局部高濃度胰島素對(duì)皮下脂肪組織長期刺激的結(jié)果，皮下可觸及硬塊，多見于每天多次在相同部位注射胰島素的患者，且大多位于腹部。

【應(yīng)對(duì)】避免脂肪增生的方法包括使用高純度胰島素、進(jìn)行正確的注射部位輪換和避免重復(fù)使用針頭。抽脂可有效地移除注射部位的脂肪增生。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型）。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型）。

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對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

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抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

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滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

健客價(jià)：￥20