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注意這七大原因是引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的兇手

2018-06-04 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,人體內(nèi)酮體含量較少時(shí)身體能排泄和調(diào)節(jié)。但如果酮體含量過(guò)高,便會(huì)在血液中不斷積累,導(dǎo)致血液從正常的中性變?yōu)樗嵝?,最后致使各系統(tǒng)紊亂,引起酸中毒。

 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,人體內(nèi)酮體含量較少時(shí)身體能排泄和調(diào)節(jié)。但如果酮體含量過(guò)高,便會(huì)在血液中不斷積累,導(dǎo)致血液從正常的中性變?yōu)樗嵝?,最后致使各系統(tǒng)紊亂,引起酸中毒。

 病因
 
第一急性感染
 
急性感染是糖尿病酮癥酸中毒的重要誘因,包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染常見(jiàn),且以冬春季發(fā)病率較高。急性感染又可是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥,與糖尿病酮癥酸中毒互為因果,形成惡性循環(huán),更增加診治的復(fù)雜性。
 
第二治療不當(dāng)
 
如中斷藥物(尤其是胰島素)治療、藥量不足及抗藥性產(chǎn)生等。尤其是1型糖尿病病人停用或減少胰島素治療劑量,??梢鹛悄虿⊥Y酸中毒。2型糖尿病病人長(zhǎng)期大量服用苯乙雙胍,尤其肝、腎功能不佳時(shí)易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒;也有報(bào)道大劑量噻嗪類(lèi)利尿劑誘發(fā)者。近年來(lái),有些患者輕信并無(wú)確切療效的治療手段或“藥物”,放棄了科學(xué)的正規(guī)治療方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰島素,更易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
第三飲食失控和(或)胃腸道疾病
 
如飲食過(guò)量、過(guò)甜(含糖過(guò)多)或不足,酗酒、或嘔吐、腹瀉等,均可加重代謝紊亂而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
第四其他應(yīng)激
 
諸如嚴(yán)重外傷、麻醉、手術(shù)、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或腦血管意外等情況。由于應(yīng)激造成的升糖激素水平的升高,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的增加,加之飲食失調(diào),均易誘發(fā)酮癥酸中毒。
 
第五精神因素
 
嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、緊張或過(guò)度疲勞時(shí)。
 
第六伴有拮抗胰島素的激素分泌過(guò)多
 
如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥或誤用大量糖類(lèi)皮質(zhì)激素、胰高血糖素等。
 
第七不明原因
 
據(jù)統(tǒng)計(jì)10%~30%的DKA患者可無(wú)明顯誘因。
 
應(yīng)當(dāng)注意,糖友一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí),除了厭食,還可能出現(xiàn)明顯的口渴、頭暈頭痛、乏力、意識(shí)不清、昏迷、呼吸頻率加快,且呼出的氣有爛蘋(píng)果味等,不及時(shí)搶救會(huì)導(dǎo)致死亡。因此,糖友一旦出現(xiàn)異常癥狀,要非常注意,及早就醫(yī)。
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