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糖尿病防并發(fā)癥必須做的事!

2018-04-22 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些病人即使血糖控制較好,仍會(huì)發(fā)生慢性并發(fā)癥。而且糖尿病并發(fā)癥在緩慢發(fā)生時(shí)你可能毫無(wú)癥狀,因此,所有糖尿病患者如果要很好的防并發(fā)癥,必須做的事就是進(jìn)行常規(guī)的慢性并發(fā)癥篩查以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

 糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖可減少或延緩糖尿病眼、腎、足等慢性并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展。但有些病人即使血糖控制較好,仍會(huì)發(fā)生慢性并發(fā)癥。而且糖尿病并發(fā)癥在緩慢發(fā)生時(shí)你可能毫無(wú)癥狀,因此,所有糖尿病患者如果要很好的防并發(fā)癥,必須做的事就是進(jìn)行常規(guī)的慢性并發(fā)癥篩查以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

 
誰(shuí)應(yīng)進(jìn)行篩查呢?多久一次?
 
1型糖尿病患者應(yīng)在患病5年后進(jìn)行常規(guī)篩查,由于2型糖尿病起病緩慢,約有20%的2型糖尿病患者在初診后已患有并發(fā)癥了,所以2型糖尿病應(yīng)從確診時(shí)就進(jìn)行篩查,糖尿病慢性并發(fā)癥的評(píng)估應(yīng)每年進(jìn)行一次。
 
并發(fā)癥的評(píng)沽有哪些?
 
關(guān)于并發(fā)癥情況的評(píng)估應(yīng)包括如下檢查:

(1)眼病的評(píng)估
 
病人有時(shí)并不知道自己已患上了糖尿病眼病常于視力已明顯喪失時(shí)才意識(shí)到應(yīng)預(yù)防失明。所以常規(guī)篩查是非常重要的。眼科醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查,判斷糖尿病人有無(wú)糖尿病眼病。這些檢查包括:
 
視力:視力是最基本的,應(yīng)每年檢查1次。
 
視網(wǎng)膜(眼底):了解眼底病變幾期,提出治療意見(jiàn)。

(2)腎臟的檢查
 
測(cè)血壓,化驗(yàn)24小時(shí)尿微量白蛋白及尿蛋白定量;血肌酐及尿素氮。盡早檢查出是否合并有糖尿病腎臟疾病。
 
(3)足部的檢查
 
糖尿病病人可以出現(xiàn)足部的神經(jīng)損害和血管動(dòng)脈硬化醫(yī)生首先應(yīng)詢問(wèn)雙下肢有無(wú)疼痛,麻木,針刺等癥狀,脫去鞋子及襪子檢查雙足有無(wú)局部的胼胝,雞眼或皮膚干裂,皮膚顏色,溫度,觸摸足背動(dòng)脈博動(dòng),檢測(cè)足部觸覺(jué),溫度覺(jué),振顫覺(jué),雙側(cè)跟腱反射,踝反射等了解神經(jīng)有無(wú)損害,是否有發(fā)生足潰瘍的可能。還可以通過(guò)儀器檢測(cè)下肢血管和神經(jīng)的情況。告知患者認(rèn)識(shí)其危險(xiǎn)因素并給予正確的足部護(hù)理。
 
(4)大血管病變的評(píng)估
 
糖尿病患者較正常人群更易患血管疾病,容易發(fā)生心紋痛和心肌梗死。對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),識(shí)別相關(guān)危險(xiǎn)因素如高血壓,高血脂或吸煙尤為重要。評(píng)估大血管病變的危險(xiǎn)狀況時(shí),詢問(wèn)吸煙情況,有無(wú)臨床癥狀,家族史?;?yàn)血脂,測(cè)量血壓,做心電圖,血管超聲等,如果病人存在某些危險(xiǎn)因素,醫(yī)生會(huì)盡力幫助你減少這些危險(xiǎn)因素以降低發(fā)生心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
 
總之,目前尚無(wú)徹底防止并發(fā)癥發(fā)生或發(fā)展的方法。因此我們?cè)缙谧龊锰悄虿〔l(fā)癥篩查,及時(shí)治療顯得尤為重要。
 
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