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糖尿病治療新理論——新“五駕馬車(chē)”簡(jiǎn)介

2018-01-03 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近日中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員鄒大進(jìn)教授結(jié)合了舊的"五駕馬車(chē)"理論和2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》,發(fā)布了糖尿病治療新理論,也就是新"五駕馬車(chē)",更有效地控制糖尿病并發(fā)癥。

   糖尿病是為人熟知的慢性病,早在古代我國(guó)的醫(yī)學(xué)已有"消渴癥"的記載,說(shuō)明中醫(yī)在很早已經(jīng)注意到糖尿病的存在。由于糖尿病是一種自身內(nèi)分泌缺陷所導(dǎo)致的疾病,而像通過(guò)外來(lái)藥物去修復(fù)這個(gè)系統(tǒng)是很難做到的,所以直到如今糖尿病還未有痊愈的方法,患者一旦確診后就需要接受終身的治療。

 
  在1995年,我國(guó)著名的糖尿病專(zhuān)家紅丁教授提出了糖尿病治療思路的"五駕馬車(chē)"理論,大體上介紹了糖尿病患者日常生活中應(yīng)該注意的地方,具體包括健康教育、飲食控制、藥物治療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)這五個(gè)方面。經(jīng)過(guò)了10多年的實(shí)踐,證明了該理論控制血糖的有效性,讓糖尿病患者的生活水平得到了提高。
 
  然而在舊的"五駕馬車(chē)"理論下,并不能應(yīng)對(duì)各種糖尿病患者的個(gè)體差異化而引起的并發(fā)癥問(wèn)題,而糖尿病并發(fā)癥才是危害到糖尿病患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵,所以舊的理論并不能支持到所有的糖尿病患者。為此,近日中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員鄒大進(jìn)教授結(jié)合了舊的"五駕馬車(chē)"理論和2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》,發(fā)布了糖尿病治療新理論,也就是新"五駕馬車(chē)",更有效地控制糖尿病并發(fā)癥,具體有以下要求:
 
  新五駕馬車(chē)之一:控制膽固醇,血糖的失控大多都會(huì)伴隨著血脂紊亂,這樣會(huì)引起類(lèi)似低密度脂蛋白膽固醇這類(lèi)型的壞膽固醇在體內(nèi)積累,引起動(dòng)脈粥樣硬化等,因此糖尿病患者要定期接受低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)檢查。
 
  新五駕馬車(chē)之二:控制血壓,跟血脂一樣,高血壓也是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以對(duì)于糖尿病患者控制好血壓同樣重要,根據(jù)病情、年齡等因素會(huì)有不同的血壓標(biāo)準(zhǔn)。
 
  新五駕馬車(chē)之三:血糖管理,這跟舊的"五駕馬車(chē)"是相似的,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病幾率與血糖的數(shù)值有重大的關(guān)聯(lián),相對(duì)于過(guò)去以家用血糖儀的數(shù)值為準(zhǔn)的血糖指標(biāo),現(xiàn)在更傾向于接受糖化血紅蛋白檢查。
 
  新五駕馬車(chē)之四:體重管理,肥胖是2型糖尿病的源頭,糖尿病一般也與肥胖互相掛鉤,因此在糖尿病治療中控制體重是異常關(guān)鍵的。體重指數(shù)(BMI)是衡量糖尿病患者體重管理的中藥標(biāo)準(zhǔn),一般BMI控制在22-24.9這個(gè)范圍較為理想,這以外的范圍并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率和死亡率都會(huì)有不同程度的升高。控制體重的方式還是以運(yùn)動(dòng)和飲食互相結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
 
  新五駕馬車(chē)之五:抗血小板治療,血小板含量過(guò)高就會(huì)引起凝血現(xiàn)象,在糖尿病中算是非常常見(jiàn)的。所以有心血管疾病史的糖尿病患者,應(yīng)該盡早接受阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療,作為預(yù)防卒中、心肌梗死等心腦血管事件的一級(jí)措施。
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