警惕并發(fā)癥 | 糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化的原因及防治手段

2017-12-16 來(lái)源：控糖小博士標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖增高為特征的代謝病。只要控制好血糖，糖尿病患者可以終生帶病生存。但是，最可怕的是，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率極高、致殘率和致死率極高。隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，感染性疾病導(dǎo)致的死亡逐漸減少，而動(dòng)脈粥樣硬化性疾病導(dǎo)致的死亡迅速增多，目前已成為全球人口死亡的首要原因。

　　-動(dòng)脈粥樣硬化-

　　糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖增高為特征的代謝病。只要控制好血糖，糖尿病患者可以終生帶病生存。但是，最可怕的是，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率極高、致殘率和致死率極高。隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，感染性疾病導(dǎo)致的死亡逐漸減少，而動(dòng)脈粥樣硬化性疾病導(dǎo)致的死亡迅速增多，目前已成為全球人口死亡的首要原因。動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死和心肌梗死等心腦血管疾病發(fā)病的共同基礎(chǔ)，是指動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小，使動(dòng)脈管腔狹窄，從而引起相應(yīng)部位的病變，產(chǎn)生不同的嚴(yán)重后果。

　　一、一般原則：

　?。ㄒ唬┖侠盹嬍常猴嬍晨偀崃坎粦?yīng)過(guò)高防止超重。

　?。ǘ﹫?jiān)持適量的體力活動(dòng)。

　　（三）合理安排工作及生活。

　?。ㄋ模┢渌禾岢錈熛蘧啤?/p>

　　二、控制易患因素：

如患有糖尿病、應(yīng)及時(shí)控制血糖，包括飲食控制。如有高血壓則應(yīng)給降壓藥，使血壓降至適當(dāng)水平，如有血膽固醇增高，則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物。

　　三、飲食降脂：

　　“一、二、三、四、五”:“一”是指每日飲1袋牛奶，內(nèi)含250毫克鈣，既補(bǔ)充了鈣和蛋白質(zhì)，又減少了高血脂的發(fā)病機(jī)會(huì)。“二”是建議結(jié)合用決烏湯茶這種經(jīng)典中醫(yī)組方茶，長(zhǎng)期飲用可以起到很好的防治效果。“三”是指每日進(jìn)食3份高蛋白質(zhì)食品，每份可為瘦肉50克，或雞蛋1個(gè)，或雞鴨肉100克，或魚(yú)蝦100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份為宜;“四”是指“不甜不咸，有粗有細(xì)，三四五頓，七八成飽”即每天可吃3頓、4頓或5頓，每頓可吃七八成飽。“五”是指每日進(jìn)食500克蔬菜和水果，一般每日吃400克蔬菜，100克水果。

　　“紅、黃、綠、白、黑”:“紅”是指每日可飲紅葡萄酒50-100毫升，有助于升高血中高密度脂蛋白，可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。還要每日進(jìn)食1-2個(gè)西紅柿，除去脂降壓外，還可使男性前列腺癌的發(fā)生率降低45%。“黃”是指胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米等，每天要適量食用其中的一種。“綠”是指飲綠茶水和食用深綠色蔬菜，它們所含的維生素C、茶多酚、茶堿等，有去脂降壓等多種功用。“白”是指燕麥片(或燕麥粉)，每天可適量服用，一般每日用50克水煮5一10分鐘，兌入牛奶中合用，可起降血脂的作用。“黑”是指黑木耳或香菇等，每天可用黑木耳10克，或香菇100克，泡發(fā)后，烹調(diào)入菜肴中服用，有降低血脂等功用。

　　四、藥物降脂（常用）：

　　1、苯氧芳酸類(lèi)：此類(lèi)藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。

　　2、三羥甲基戊二酰-輔酶A還原酶抑制劑：此類(lèi)藥物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類(lèi)藥物以降膽固醇為主，降脂作用強(qiáng)，起效快。

　　3、煙酸類(lèi)：此類(lèi)藥物中氧甲吡嗪較常用，降低血清甘油三脂的作用比降低膽固醇強(qiáng)。

　　五、控制情緒：

　　很多患者在確診糖尿病以后，都會(huì)十分焦慮，直接影響到自身的睡眠與飲食，很容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大，影響病情的控制。建議糖友正確認(rèn)識(shí)糖尿病，不必過(guò)分恐慌，只要平時(shí)養(yǎng)成良好習(xí)慣，把握正確的防治方式，可以穩(wěn)定血糖。

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治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥62

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥35

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥328

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥25

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥519

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥55

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥45

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥113

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥676

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥64.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥76