眾所周知,糖尿病的發(fā)病率在我國越來越高,據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)的相關(guān)調(diào)查,我國糖尿病的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了9.6%,也就是說,每10個(gè)人中,就有一個(gè)是糖尿病患者。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)大一部分人,屬于糖尿病前期。今天我們來談?wù)勌幱谔悄虿∏捌诘娜耍绾瓮ㄟ^生活方式干預(yù),中醫(yī)藥的干預(yù)等,避免轉(zhuǎn)化為糖尿病。
糖尿病前期
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài),被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病的預(yù)警信號(hào)。
糖尿病前期時(shí),糖調(diào)節(jié)已受損,包括空腹血糖受損(IFG)和葡萄糖耐量減退(IGT)。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人與糖尿病患者之間的特殊的代謝狀態(tài)。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
檢查前一天必須吃晚餐,檢查當(dāng)天早上不吃飯,不能有發(fā)燒、感冒等疾病。先查空腹血糖,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下口服葡萄糖水或淀粉食物,兩小時(shí)后再測(cè)血糖,即餐后兩小時(shí)血糖。如果空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖有一項(xiàng)達(dá)到糖尿病前期的范圍,就要復(fù)查,倘若結(jié)果相同,就可以確診是糖尿病前期。
空腹血糖超過正常值最高限6.1毫摩爾/升,低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)7毫摩爾/升,就是空腹血糖受損;
餐后兩小時(shí)血糖超過正常血糖最高限7.8毫摩爾/升,而低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)11.1毫摩爾/升,就是糖耐量減退。
糖化血紅蛋白在5.7%~6.4%的人群。
這三種情況都是糖尿病前期,提示患者有胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷,需要及早通過飲食、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)使血糖恢復(fù)正常,否則,高血糖會(huì)進(jìn)一步加劇胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷,使糖代謝異常加重,最終可能發(fā)展成真正的糖尿病。
此外還要結(jié)合其它的高危因素,比如:糖尿病的家族史,父母,兄弟姐妹是否有糖尿病。另外,自身是否有肥胖,體重指數(shù)超標(biāo),合并有高血壓,脂代謝紊亂,或者是高尿酸血癥,高同型半胱氨酸血癥等。這些也是糖尿病前期的高危合并因素。
早期糖尿病的防治
糖尿病現(xiàn)在正成為一種爆發(fā)性的流行性趨勢(shì),成為心血管疾病,腫瘤,慢性呼吸性疾病的四大殺手之一。國際糖尿病聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,每天每7s就有一名患者死于糖尿病。每年,糖尿病在全球的消費(fèi)超過了460萬美元。我國,每天糖尿病新發(fā)的患者高達(dá)115萬,也就是說,每小時(shí)我國糖尿病患者的人數(shù)達(dá)到了115人。所以這是一個(gè)非常嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí),糖尿病早期這一概念的提出,就使得我們更加關(guān)注糖尿病的防與治。
中藥的綜合生活方式干預(yù)
有許多案例表明,患者通過攝入健康的飲食和堅(jiān)持良好的日常習(xí)慣,糖尿病前期的病情可以停止進(jìn)展甚至可以逆轉(zhuǎn)。目前,從全球范圍內(nèi)的報(bào)道來看,這種逆轉(zhuǎn)率也是非??上驳模梢允固悄虿∏捌诘娜巳恨D(zhuǎn)化為正常血糖的比例達(dá)到34%~43%。而在現(xiàn)代生活方式干預(yù)有效的基礎(chǔ)之上,加入中藥的綜合生活方式干預(yù),以期使糖尿病前期逆轉(zhuǎn)為正常血糖的比例超過43%。
1進(jìn)行有效的教育,五駕馬車,教育為先。
2體重指數(shù)降低到30以內(nèi);對(duì)中國人來說,體重指數(shù)應(yīng)更低一些。
3戒煙
4血壓,血脂控制在理想的水平
5每周的運(yùn)動(dòng)量,不少于3個(gè)小時(shí)
在此基礎(chǔ)上,加用中醫(yī)的綜合干預(yù)療法。中醫(yī)的健康教育的方法,不排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教育方法。中醫(yī)中講究冬日,“必待日光”,等到有陽光的時(shí)候起床,從事戶外的活動(dòng)。“披發(fā)緩行”,古人認(rèn)為,頭發(fā)是父母所賜,應(yīng)該披下來,慢慢的走。中醫(yī)對(duì)糖尿病的預(yù)防也形成了一套教育方法。中醫(yī)功法,如八段錦,通過八個(gè)動(dòng)作強(qiáng)身健體,增強(qiáng)血糖代謝,來綜合的治療。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥88滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥25治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥62捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥39鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥676健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥35透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥27溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥368清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥45降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥30收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥32散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥338清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥18