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糖友胰島素用量的精細(xì)調(diào)節(jié)

2017-12-02 來源:丹納胰島素泵  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:調(diào)整胰島素用量是個(gè)精細(xì)活兒,需要醫(yī)生與患者共同努力來避免低血糖的發(fā)生。在調(diào)整用量時(shí)尤其要注意以下兩種情況

  調(diào)整胰島素用量是個(gè)精細(xì)活兒,需要醫(yī)生與患者共同努力來避免低血糖的發(fā)生。在調(diào)整用量時(shí)尤其要注意以下兩種情況:

  一是血糖剛剛平穩(wěn)時(shí)。此前血糖水平非常高,當(dāng)血糖降至正常后的第2~3天,胰島素敏感性恢復(fù),此時(shí)若未能及時(shí)減少胰島素劑量,往往會(huì)出現(xiàn)低血糖事件。

  二是使用激素的糖尿病患者?;颊咴诖髣┝刻瞧べ|(zhì)激素治療期間,往往對胰島素不敏感,故在較大劑量的晚餐前胰島素治療下,晚餐后2小時(shí)血糖仍高,但到晚餐后3~5小時(shí),糖皮質(zhì)激素代謝完畢,但皮下注射胰島素仍在持續(xù)作用,容易出現(xiàn)低血糖。此類患者應(yīng)避免餐前胰島素使用過量,必要時(shí)可臨時(shí)加用靜脈滴注小劑量胰島素,戴泵治療的糖友可以啟用臨時(shí)基礎(chǔ)率的功能。

  另外,如果在白天進(jìn)行了長時(shí)間或較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)比較勞累時(shí),一般應(yīng)減少餐前胰島素用量50%左右,或啟動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的臨時(shí)基礎(chǔ)率,并監(jiān)測睡前和凌晨血糖水平,從而對當(dāng)日基礎(chǔ)胰島素用量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

 

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