大家常常說,糖尿病本身不可怕,可怕的是各種糖尿病并發(fā)癥。的確,糖尿病并發(fā)癥種類繁多、病情復雜,嚴重的時候,有些并發(fā)癥甚至能夠威脅糖友的生命。
面對這么多并發(fā)癥,覺得希望渺茫,甚至產(chǎn)生「破罐子破摔」的想法的糖友,也不在少數(shù)。
面對糖尿病并發(fā)癥,難道我們真的一點辦法都沒有了嗎?
當然不是!
我們要做的,是認識這些并發(fā)癥,好好配合治療,控制病情,預防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
糖尿病醫(yī)生給大家整理了糖尿病常見并發(fā)癥的防治知識,讓大家能夠做到「知己知彼,百戰(zhàn)不殆」,更好地預防糖尿病并發(fā)癥。
低血糖
低血糖是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。發(fā)生的時候,糖友們常常感到饑餓、頭暈、全身沒有力氣。如果救治不及時,還可能誘發(fā)心梗、中風,甚至威脅生命。
糖尿病性酮癥
糖尿病性酮癥也是糖尿病的急性并發(fā)癥之一。嚴重的時候,還會造成糖尿病酮癥酸中毒。
酮癥常常表現(xiàn)為多尿、口干、惡心、嘔吐,有時候還有頭疼、煩躁、感覺睡不醒、呼吸加深加快的情況。嚴重的時候身體會失水、脈搏減弱、血壓下降,甚至昏迷。
糖尿病足
糖尿病足是很常見的糖尿病慢性并發(fā)癥。許多糖友對糖尿病足認識不夠,常常是沒注意各種細節(jié),導致足部傷口,造成感染、潰瘍,如果嚴重了,傷口愈合不好,可能導致截肢。
糖友的機體抵抗力弱,一旦出現(xiàn)傷口,很容易發(fā)生感染。對付糖尿病足,最好的方法就是從細節(jié)入手,積極預防。
糖尿病腎病
糖尿病腎病,可能這是最讓糖友恐懼的糖尿病并發(fā)癥了。糖尿病腎病一開始可能不明顯,一旦發(fā)現(xiàn),常常就已經(jīng)是中晚期,甚至發(fā)生了尿毒癥,大大增加了治療的負擔。
糖尿病眼病
糖尿病可以引起許多眼睛的問題,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內障、視網(wǎng)膜黃斑水腫等等,其中以糖尿病性視網(wǎng)膜病變最為常見。常表現(xiàn)為視力下降、看東西模糊,眼前有黑影等情況。
糖尿病性胃腸神經(jīng)病變
有些糖友可能有過這樣的體驗:前段時間拉肚子,最近這陣又開始便秘,反反復復,沒個消停,人也感覺沒胃口、還有惡心的感覺。這可能是胃腸道的神經(jīng)發(fā)生了病變。
糖尿病皮膚病變
糖尿病皮膚病變,是由于皮膚的神經(jīng)和血管受損,造成的一系列皮膚不適癥狀,比如,瘙癢、疼痛、感覺過敏、麻木等。
雖然看上去癥狀輕微,但是如果處理不好,可能加重糖尿病血糖控制的難度。
糖尿病的并發(fā)癥雖然多,但還是有辦法對付的??偨Y起來,就是三個字:控、查、治。
控
控制好血糖,這是糖尿病治療的根本。每個人的病情不同,血糖控制的目標不同,糖友應該請醫(yī)生結合自己的情況制定血糖控制目標。一般而言,可以參考這個目標:
空腹血糖:4.4~7.0mmol/L;
餐后2小時血糖<10.0mmol/L;
糖化血紅蛋白<7.0%。
查
定期檢查,不但要檢查血糖,更要對并發(fā)癥進行早期篩查。大家千萬不要有諱疾忌醫(yī)的想法,想著不去檢查我就沒有病,等到疾病拖得嚴重了才去治療就得不償失了。
篩查項目和檢查頻率可以參考:
1型糖尿病患者
血壓:每3~6個月;
糖化血紅蛋白(HbA1c):用于評估血糖控制情況,每3~4個月;
實驗室血糖檢查:用于和家用血糖儀結果進行對比、檢測血糖儀的準確性,每3~6個月;
甲狀腺功能檢查:每2年1次;若發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體陽性,需要每年檢查1次;
血脂(甘油三酯和膽固醇):確診后3~6個月1次,若結果正常,進入青春期后再查1次;
24小時尿微量白蛋白或白蛋白測定、隨機尿測定肌酐比例:用于篩查早期糖尿病腎病,確診后盡快接受首次檢查,確診3~5年后檢查1次,進入青春期后需每年復查1次;
眼科檢查:篩查早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,確診3~5年后檢查1次,進入青春期后需每年復查1次;
牙科檢查:每6個月。
2型糖尿病患者
血壓:每3~6個月;
糖化血紅蛋白(HbA1c):用于評估血糖控制情況,每年1~2次;
實驗室血糖檢查:用于和家用血糖儀結果進行對比、檢測血糖儀的準確性,每3~4個月;
血脂(甘油三酯和膽固醇):每年至少1次;
24小時尿微量白蛋白或白蛋白測定、隨機尿測定肌酐比例:用于篩查早期糖尿病腎病,確診后盡快接受首次檢查,每年至少檢查1次;
眼科檢查:篩查早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,確診后盡快接受首次檢查,每年至少復查1次;
牙科檢查:每6個月。
治
配合醫(yī)生,積極治療。糖尿病治療包括了血糖監(jiān)測、飲食控制、適量運動、藥物治療,每個都不能偏廢。
這里要提醒大家注意,不要自己隨意調藥、換藥。也不要聽信小廣告,以身犯險,去嘗試各種不靠譜的治療方法,損失錢財不說,更耽誤正規(guī)的治療,加重病情。