預(yù)防并發(fā)癥：從胰島素治療開(kāi)始 [糖尿病知識(shí)]

2017-10-07 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：早期良好的血糖控制可防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，除了飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療永遠(yuǎn)是糖尿病患者治療的基礎(chǔ)之外，胰島素治療在控制血糖預(yù)防并發(fā)癥方面的作用愈發(fā)突出。

　　早期良好的血糖控制可防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，除了飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療永遠(yuǎn)是糖尿病患者治療的基礎(chǔ)之外，胰島素治療在控制血糖預(yù)防并發(fā)癥方面的作用愈發(fā)突出。

　　注射前要定飯點(diǎn)兒

　　注射胰島素前需要確定吃飯時(shí)間，這樣就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定，以免延誤胰島素發(fā)揮作用，或者避免因胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)食而造成低血糖反應(yīng)。

　　尤其對(duì)于使用速效胰島素的患者，更要注意這一點(diǎn)。每次一定要在飯菜已經(jīng)端上餐桌后再注射胰島素，因?yàn)樗傩б葝u素在注射后立即起效，因此如果不能及時(shí)就餐很容易出現(xiàn)低血糖?？傊筒投〞r(shí)定量是胰島素治療平穩(wěn)降低血糖的基礎(chǔ)。

　　血糖最忌“過(guò)山車(chē)”

　　體外補(bǔ)充的胰島素量不能根據(jù)血糖而調(diào)節(jié)，即不會(huì)因血糖下降而減少，也不會(huì)因血糖上升而增加，因此可以選擇用少量多餐的方式幫助身體調(diào)節(jié)血糖，避免血糖過(guò)高或過(guò)低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。

　　但是，對(duì)于那些容易饑餓或出現(xiàn)低血糖的糖尿病病人，一次正餐的時(shí)間不能吃太多，因此可以選擇在兩餐中間，或睡前安排1～2次加餐。加餐的食物宜選擇富含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心。

　　此外，通過(guò)均衡飲食可以達(dá)到糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)要求，可以減輕胰島的負(fù)擔(dān)，預(yù)防并發(fā)癥。

　　零食平時(shí)不離身

　　由于相比服用藥物，注射胰島素相對(duì)更容易出現(xiàn)低血糖，因而外出時(shí)，要隨身攜帶一些食品，如糖、餅干、糕點(diǎn)，在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)進(jìn)食。

　　在選擇所帶食品時(shí)以糖塊等單糖類(lèi)食物為主，因?yàn)檫@類(lèi)食物能夠直接進(jìn)入血液，升糖效果十分明顯，適合糖尿病患者在出現(xiàn)低血糖時(shí)及時(shí)補(bǔ)充，使血糖在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到正常水平。此外，需要注意的是木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對(duì)緩解低血糖反應(yīng)作用甚微。

　　多次注射勤監(jiān)測(cè)

　　對(duì)于每日多次進(jìn)行胰島素注射的患者，應(yīng)合理安排運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以帶來(lái)許多健康方面的益處，如改善血脂、血壓、降低空腹及餐后血糖，同時(shí)可改善胰島素敏感性。

　　但如果安排不好飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療之間的關(guān)系，反而會(huì)導(dǎo)致患者血糖大幅度的波動(dòng)。因此每日運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇在進(jìn)餐后1～3小時(shí)運(yùn)動(dòng)。

　　運(yùn)動(dòng)前應(yīng)測(cè)一測(cè)血糖，若血糖低于5.6mmol/L，則應(yīng)注意加餐，應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)間歇及運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充碳水化合物，同時(shí)胰島素應(yīng)適當(dāng)減量，如果患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，反而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后高血糖，可能需要追加胰島素。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥49

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)藥物無(wú)效的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自單藥治療的效果更好。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的2型糖尿病。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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