糖尿病為何如此“青睞”年輕人？

2017-08-22 來(lái)源：糖尿病會(huì)傳染標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：日前，我國(guó)學(xué)者在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表的最新研究結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上成人糖尿病前期率為50.1%，近5億國(guó)人正面臨著未來(lái)罹患糖尿病的高危風(fēng)險(xiǎn)。

　　日前，我國(guó)學(xué)者在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表的最新研究結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上成人糖尿病前期率為50.1%，近5億國(guó)人正面臨著未來(lái)罹患糖尿病的高危風(fēng)險(xiǎn)。

　　人數(shù)增加與診斷標(biāo)準(zhǔn)變化有關(guān)

　　2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)組織的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)20歲以上的人群中，糖尿病前期的比例為15.5%。5年間，糖尿病前期人群數(shù)量的爆發(fā)式增長(zhǎng)與診斷標(biāo)準(zhǔn)變化有重要關(guān)聯(lián)。

　　國(guó)際糖尿病聯(lián)盟副主席，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)前任主任委員紀(jì)立農(nóng)介紹，糖尿病前期主要是指受檢者的糖代謝處于異常狀態(tài)，包括空腹血糖受損和糖耐量減低。目前在中國(guó)，對(duì)于糖尿病前期的診斷，主要依據(jù)空腹血糖和糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖兩個(gè)診斷指標(biāo)。此次最新發(fā)布的研究結(jié)果采用的是美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)建議的診斷標(biāo)準(zhǔn)，與我國(guó)和世衛(wèi)組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)相比，該標(biāo)準(zhǔn)中用于診斷糖尿病前期的空腹血糖指標(biāo)下限從6.1毫摩爾/升降低到5.6毫摩爾/升。“由于有的餐后血糖升高者，其空腹血糖指標(biāo)并無(wú)異常，如何實(shí)現(xiàn)空腹血糖與餐后血糖的同步診斷，目前學(xué)界尚存爭(zhēng)議。”

　　北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊金奎教授指出，避免餐后血糖異常的高危人群漏診，是美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)推薦更低空腹血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要原因。“糖尿病前期人群的數(shù)量與診斷定義有關(guān)，診斷標(biāo)準(zhǔn)的‘切點(diǎn)’下降，確診人群數(shù)量勢(shì)必增加。”楊金奎說(shuō)。

　　紀(jì)立農(nóng)表示，在這一新的糖尿病診斷體系中，糖化血紅蛋白處于5.7%~6.4%之間的階段，雖然沒(méi)有命名為糖尿病前期，但類(lèi)似于用血糖檢測(cè)診斷的糖尿病前期，也是罹患糖尿病的高危狀態(tài)。

　　重治輕防讓人憂(yōu)心

　　在糖尿病前期人群中，每年有5%~10%將發(fā)展為糖尿病。針對(duì)糖尿病蔓延態(tài)勢(shì)，近年來(lái)，我國(guó)已加快防控步伐，但整體而言，對(duì)于糖尿病防治的早期防控并不讓人樂(lè)觀，這從糖尿病預(yù)防的經(jīng)費(fèi)投入寥寥無(wú)幾便可見(jiàn)一斑。

　　衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生費(fèi)用核算與政策研究室主任張毓輝介紹，2011年~2012年，該中心對(duì)全國(guó)慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生費(fèi)用核算與籌資機(jī)制進(jìn)行了專(zhuān)題研究，糖尿病是唯一單列出來(lái)的疾病。“這主要是考慮到糖尿病近年來(lái)迅速流行，可能造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”研究結(jié)果顯示，2010年，我國(guó)用于糖尿病防治的衛(wèi)生總費(fèi)用為779.64億元，占當(dāng)年慢病衛(wèi)生總費(fèi)用的6.04%，占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的0.19%。課題組預(yù)測(cè)，如果糖尿病發(fā)病率迅速攀升的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效控制，到2020年，我國(guó)用于糖尿病的醫(yī)療費(fèi)用將占全國(guó)慢病衛(wèi)生總費(fèi)用的13.8%，占GDP的1.29%。從年齡分布上看，我國(guó)糖尿病防治費(fèi)用近一半發(fā)生在60歲~74歲年齡組人群，但30歲~44歲年齡組、45歲~59歲年齡組發(fā)生的費(fèi)用已分別占總費(fèi)用的8.45%和29.72%。研究者認(rèn)為，我國(guó)糖尿病發(fā)病年輕化的趨勢(shì)較為明顯，越來(lái)越多正值壯年的人士邁入“糖友”大軍，也將在一定程度上加重勞動(dòng)力負(fù)擔(dān)。

　　“作為一種單一疾病，糖尿病造成的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)已相當(dāng)驚人，但從費(fèi)用流向上看，糖尿病仍重治輕防，疾病早期控制不理想。”張毓輝說(shuō)，研究結(jié)果顯示，我國(guó)糖尿病衛(wèi)生總費(fèi)用中，僅有3.65%用于預(yù)防服務(wù)，近80%用于治療服務(wù)。張毓輝分析，各方對(duì)糖尿病防治緊迫性的重視程度不夠，慢病防治投入缺乏法律和制度保障等因素，造成了上述問(wèn)題的出現(xiàn)。

　　自我防護(hù)離不開(kāi)政府責(zé)任

　　專(zhuān)家指出，要扭轉(zhuǎn)當(dāng)前糖尿病高危人群日益龐大的被動(dòng)局面，必須從個(gè)體到社會(huì)形成合力，將早期預(yù)防的理念真正變成個(gè)人的自覺(jué)行動(dòng)。

　　“人體血糖水平處于可變狀態(tài)，通過(guò)積極的生活方式干預(yù)，異常的血糖水平能夠保持穩(wěn)定或恢復(fù)正常。”楊金奎說(shuō)。

　　“針對(duì)糖尿病前期人群，《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2010年版）》只建議采用生活方式干預(yù)。”紀(jì)立農(nóng)指出，這主要是由于目前藥物干預(yù)的長(zhǎng)期療效和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)益處還缺乏充分證據(jù)，因此各國(guó)臨床指南也都沒(méi)有將藥物干預(yù)作為主要的預(yù)防糖尿病手段。面對(duì)我國(guó)糖尿病高危人群身處“險(xiǎn)境”卻不自知，很多人即使知曉后也不以為然的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，紀(jì)立農(nóng)認(rèn)為，這需要醫(yī)務(wù)人員、行業(yè)組織、大眾媒體、政府部門(mén)等多方協(xié)作，加大健康宣傳力度，大力宣傳疾病防控知識(shí)，推廣健康生活方式，提高大眾對(duì)糖尿病防治的重視程度，做好自身健康管理。在個(gè)人加強(qiáng)自我健康管理的同時(shí)，還需要全社會(huì)總動(dòng)員，從環(huán)境、交通、食品等多個(gè)環(huán)節(jié)入手，努力營(yíng)造更有利于公眾“采用健康生活方式去生活”的社會(huì)環(huán)境。

　　張毓輝也建議，應(yīng)加強(qiáng)政府責(zé)任，制定包括糖尿病在內(nèi)的慢性病防治的明確政策、目標(biāo)和長(zhǎng)期行動(dòng)計(jì)劃，建立慢病投入的多部門(mén)合作機(jī)制。同時(shí)，應(yīng)完善醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于慢性病防治的制度設(shè)計(jì)，在全民醫(yī)保的背景下，探索在醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部動(dòng)員資金，將預(yù)防服務(wù)納入補(bǔ)償范圍。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥358

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥450

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥720

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥696

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥35

養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

健客價(jià)：￥88

健客價(jià)：￥25

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥68

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥78

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥52

健客價(jià)：￥355

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥38

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥9.9

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥25.5

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥19

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥20

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥17.5

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥18

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥等。

健客價(jià)：￥6

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥5