糖尿病友：5類人需謹(jǐn)防糖尿病足

2017-08-17 來(lái)源：糖尿病大夫王志宏標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：核心提示:糖尿病足是糖尿病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，多發(fā)生于糖尿病起病后10年。據(jù)媒體報(bào)道，2013年我國(guó)有至少5，000萬(wàn)糖尿病足患者，其截肢率高達(dá)三成。五類糖友尤其要“未雨綢繆”，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。

　　核心提示:糖尿病足是糖尿病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，多發(fā)生于糖尿病起病后10年。據(jù)媒體報(bào)道，2013年我國(guó)有至少5，000萬(wàn)糖尿病足患者，其截肢率高達(dá)三成。五類糖友尤其要“未雨綢繆”，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。

　　糖尿病足是糖尿病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，多發(fā)生于糖尿病起病后10年。據(jù)媒體報(bào)道，2013年我國(guó)有至少5，000萬(wàn)糖尿病足患者，其截肢率高達(dá)三成。五類糖友尤其要“未雨綢繆”，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。

　　1、喜歡蹺二郎腿的糖友

　　生活中，不少人喜歡蹺二郎腿，認(rèn)為這樣坐著比較舒服。然而糖尿病人常蹺二郎腿，不但會(huì)導(dǎo)致糖尿病足，嚴(yán)重時(shí)還有截肢的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)?，糖尿病足的發(fā)生有兩個(gè)前提，一個(gè)是下肢動(dòng)脈硬化缺血，另一個(gè)則是神經(jīng)病變。長(zhǎng)期蹺二郎腿使得糖尿病人下肢血液循環(huán)不暢，加速下肢動(dòng)脈硬化缺血，久之易患糖尿病足，因此糖尿病人一定要杜絕蹺二郎腿。

　　2、吸煙的糖友

　　吸煙的糖尿病患者。吸煙是引起糖尿病血管病變的重要因素。據(jù)調(diào)查資料顯示，吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖尿病患者高15倍。

　　3、合并血管病變的糖友

　　合并糖尿病周圍血管病變的糖尿病患者。糖尿病周圍血管病變可引起嚴(yán)重的下肢血管狹窄，使足部的供血、供氧量相對(duì)減少。此病患者的足部一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷，傷口就會(huì)因營(yíng)養(yǎng)和氧氣供給不足而遷延難愈，從而引起糖尿病足。

　　4、合并腎病和眼病的糖友

　　合并糖尿病腎病或糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者。糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)使糖尿病患者的視力嚴(yán)重下降。此類患者在走路時(shí)，雙腳容易受傷，故易患糖尿病足。而糖尿病腎病會(huì)嚴(yán)重影響腎功能，使其體內(nèi)大量的有毒物質(zhì)無(wú)法及時(shí)排出。這些有毒物質(zhì)會(huì)損害人的血管，尤其是下肢血管，從而易誘發(fā)糖尿病足。

　　5、足部有傷口的糖友

　　做過(guò)下肢截肢手術(shù)、足部有潰瘍、老繭、雞眼或足部畸形的糖尿病患者。此類患者，即使傷口和潰瘍面已經(jīng)完全愈合，其患糖尿病足的幾率仍高達(dá)80%以上。

　　一旦患糖尿病足，除須支付高額醫(yī)療費(fèi)，還可能致殘，嚴(yán)重者甚至?xí)滤?。?dāng)足部知覺(jué)逐漸會(huì)麻木喪失，或無(wú)故疼痛，出現(xiàn)各種疼痛的異常感覺(jué)，比如針刺感、灼熱感、雙足發(fā)涼冰冷時(shí)，趕快到內(nèi)分泌?？凭驮\。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動(dòng)脈硬化，此時(shí)尚是糖尿病足早期，在服用降血糖藥物的同時(shí)，配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng)，忍冬藤清熱解毒，黃芪利尿托毒，乳香、沒(méi)藥活血止痛。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明：桂枝、丹參、乳香、沒(méi)藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用，忍冬藤具有抗菌消炎

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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