體檢查出血糖偏高，該咋辦？

2017-08-09 來源：糖尿病知識(shí)百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：相信不少人都有類似的經(jīng)歷：到醫(yī)院做體檢，拿回來的報(bào)告單上顯示「血糖升高，建議內(nèi)分泌科就診」?？吹竭@樣的報(bào)告單，想必大多數(shù)人都會(huì)小心肝兒一顫：「咋的了？我該不會(huì)是得了糖尿病吧？」

　　相信不少人都有類似的經(jīng)歷：到醫(yī)院做體檢，拿回來的報(bào)告單上顯示「血糖升高，建議內(nèi)分泌科就診」。看到這樣的報(bào)告單，想必大多數(shù)人都會(huì)小心肝兒一顫：「咋的了？我該不會(huì)是得了糖尿病吧？」

　　看到這樣的報(bào)告單，別急。我們今天請(qǐng)到北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師許嶺翎來教大家學(xué)會(huì)解讀，看完你就知道該怎么做了！

　　空腹血糖偏高？

　　你可能是遇到了假的空腹

首先，我們要來回顧一下：體檢，是在什么狀態(tài)下進(jìn)行的？是空腹時(shí)，還是餐后？一般來說，餐后血糖會(huì)高于空腹血糖，而常規(guī)印在體檢報(bào)告單上的血糖正常值，是指空腹時(shí)的正常值。

　　不過！你得當(dāng)心，因?yàn)橛袝r(shí)候，我們可能會(huì)遇到假的空腹！通常，我們會(huì)以為，在午餐前或晚餐前肚子餓得饑腸轆轆了，就叫做「空腹」，然而實(shí)際上并非如此。

　　真正空腹的定義，是指停止進(jìn)食8~12小時(shí)時(shí)的狀態(tài)。也就是說，肚子餓了，未必叫做「空腹」；肚子餓得要暈了，才可能叫做空腹。

　　空腹?fàn)顟B(tài)下血糖的正常值，因?yàn)椴煌t(yī)院、不同機(jī)器的原因，可能略有差異，一般在3.3~6.1mmol/L（單位讀作：毫摩爾每升）。

　　如果你回想起體檢時(shí)沒有空腹，或者說，沒有真正地空腹，那么你該做的，是在一個(gè)真正空腹的時(shí)間，回到醫(yī)院重新接受愛的抽血哦！

　　真·空腹血糖6.2~6.9mmol/L

　　回醫(yī)院做個(gè)糖耐量試驗(yàn)

　　如果你確實(shí)是在空腹?fàn)顟B(tài)下檢查的血糖，而且的確高于6.1mmol/L，這時(shí)候，我們就該來學(xué)習(xí)看看數(shù)據(jù)了。

　　如果空腹血糖在6.2~6.9mmol/L，最好到醫(yī)院做一下糖耐量試驗(yàn)，因?yàn)樘悄土吭囼?yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。

　　如果糖耐量試驗(yàn)中，空腹血糖仍為6.2-6.9mmol/L，和/或口服葡萄糖后2小時(shí)血糖7.9-11.0mmol/L，則應(yīng)該診斷為糖耐量異常。

　　糖耐量異常是糖尿病前期，通俗一點(diǎn)解釋就是——“親！你的一只腳已經(jīng)踏在糖尿病的門檻上了！再往前一步就是糖尿病了！”

　　不過也別太擔(dān)心，畢竟，只要處理得當(dāng)，它完全有可能往后退，血糖水平降到和正常人一樣。

　　什么是糖耐量試驗(yàn)？

　　糖耐量試驗(yàn)，也稱葡萄糖耐量試驗(yàn)，是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力，目前被認(rèn)為是確診糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。

　　根據(jù)攝入葡萄糖的方式，分為靜脈注射(IVGTT)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。

　　口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，是指給成人飲用含75克葡萄糖的水300毫升，然后測(cè)其血糖變化，觀察病人耐受葡萄糖的能力。

　　總之，簡(jiǎn)單來說就是，你得空出肚子來，喝下一瓶比甜飲料還要甜的糖水，再按照護(hù)士提示的抽血時(shí)間抽血，分別檢測(cè)血糖值。

　　雖然很痛，但很有用！必要的時(shí)候，還是擼起袖子上吧！

　　真·空腹血糖≥7.0mmol/L

　　復(fù)查空腹血糖+餐后血糖

　　當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L，此時(shí)你也還是要重新復(fù)查一下空腹血糖，畢竟咱們說了，醫(yī)院、機(jī)器不同，數(shù)據(jù)是可能存在差異的。同時(shí)，還要進(jìn)行餐后2小時(shí)血糖的檢測(cè)。

　　如果復(fù)查空腹血糖仍≥7.0mmol/L，和/或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，則可確診為糖尿病。

　　總的來說，血糖的異常對(duì)應(yīng)著哪一種狀態(tài)，大家可以跟著這張表格來進(jìn)行解讀：

　　血糖異常了，我該腫么辦？

　　做到幾個(gè)“點(diǎn)兒”，就夠了！

　　無論最后被診斷為糖尿病還是糖尿病前期，都需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)。簡(jiǎn)單地說，就是做到幾個(gè)「點(diǎn)兒」：少吃一點(diǎn)兒、勤動(dòng)一點(diǎn)兒、多懂一點(diǎn)兒、放松一點(diǎn)兒、必要的時(shí)候藥物用一點(diǎn)兒。

　　具體地說，就是要這么做：

　　◆按照糖尿病的飲食方式控制飲食：該忌口忌口，該少吃少吃，和高糖高油的食物分手吧！

　　◆適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持體重在合理的范圍內(nèi)：飯后散個(gè)步，晨昏跑一跑，游泳池里浪幾回，都是極好的！

　　◆多學(xué)習(xí)糖尿病的相關(guān)科普知識(shí)：比如關(guān)注「糖大夫」，學(xué)會(huì)科學(xué)控糖知識(shí)，自己的身體要自己親手來愛護(hù)。

　　◆思想上避免抑郁或焦慮：事實(shí)都這樣了，害怕焦慮都沒用！不如開開心心，出去跳個(gè)廣場(chǎng)舞~

　　◆某些情況下，用一些藥物減重或降糖：關(guān)鍵時(shí)候，該用的藥還得用，跟著醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，準(zhǔn)沒錯(cuò)！

　　事實(shí)上，通過生活方式的干預(yù)，很多高血糖病人的血糖都可以得到有效的控制，甚至降到正常范圍內(nèi)。也有相當(dāng)一部分糖尿病前期的病人經(jīng)過生活方式的干預(yù)，復(fù)查糖耐量試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，血糖可以恢復(fù)正常。所以，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，表恐慌，表害怕，積極復(fù)查血糖，改變不良生活方式，血糖還是很有希望得到有效控制滴！

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