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糖尿病末梢神經(jīng)炎,對癥治療更見奇效!

2017-07-30 來源:糖友管家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:末梢神經(jīng)炎是糖尿病最多見的并發(fā)癥之一。因為患者多數(shù)伴有手足麻痛,所以有些人稱糖尿病末梢神經(jīng)炎為糖尿病手足神經(jīng)炎。

   末梢神經(jīng)炎是糖尿病最多見的并發(fā)癥之一。因為患者多數(shù)伴有手足麻痛,所以有些人稱糖尿病末梢神經(jīng)炎為糖尿病手足神經(jīng)炎。

 
  糖尿病末梢神經(jīng)炎早期最主要的癥狀就是腳麻,除此之外,有些病人還會出現(xiàn)感覺減退(如戴手套、襪套感)或感覺異常(如感覺踩棉花上、發(fā)冷、蟻行、蟲爬等)。由于感覺減退,所以對冷、熱、痛的刺激不敏感,比如:腳踩到釘子、玻璃片上會導(dǎo)致足部受傷而患者卻感覺不到疼痛,這樣是十分危險的。糖尿病末梢神經(jīng)炎另一個重要表現(xiàn)就是疼痛,糖尿病患者會出現(xiàn)冷痛、灼痛、針刺樣疼痛等,嚴(yán)重者出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其是以夜間加重,使患者難以入睡,從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
 
  糖尿病末梢神經(jīng)炎的發(fā)病機制不是單一的,而是與高血糖癥、微循環(huán)病變、神經(jīng)病變、遺傳因素、免疫異常等因素綜合引起。糖尿病末梢神經(jīng)炎根據(jù)受損害的神經(jīng)不同分為以下幾型:
 
  1、對稱性多神經(jīng)病變:
 
  主要表現(xiàn):(1)軀體感覺性:最常見(80%左右)。起病隱襲,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的多發(fā)性神經(jīng)病變。患者可出現(xiàn)感覺異常,感覺減退或有麻痛、刺痛、燒灼、蟻走等感覺。(2)軀體運動性:多表現(xiàn)為對稱性肢體近端肌無力和肌萎縮,但其發(fā)病緩慢。
 
  2、局灶性和多灶性神經(jīng)?。?/strong>
 
  局灶性神經(jīng)病的發(fā)展常較快,局限于單個周圍神經(jīng)或神經(jīng)根,疼痛為最常見的表現(xiàn)。
 
  針對糖尿病末梢神經(jīng)炎的治療,首先,針對病因治療:
 
  1).嚴(yán)格控制血糖:
 
  糖尿病神經(jīng)病變與高血糖有關(guān),即使是短期出現(xiàn)的高血糖癥,仍然可以使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。如果高血糖糾正及時,神經(jīng)傳導(dǎo)速度會很快恢復(fù),因此治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)是控制好血糖??刂蒲堑姆椒òǎ猴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/zypd/' target='_blank'>食療法、藥物療法、運動療法、自我監(jiān)測及心理療法(詳見相關(guān)章節(jié))
 
  2)藥物治療:
 
  (1)改善微循環(huán)的藥物:鹽酸川穹嗪、前列地爾等。
 
  (2)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物:(甲鈷胺、維生素B族、神經(jīng)節(jié)苷脂(施捷因))
 
 ?。?):醛糖還原酶抑制劑:植物來源的醛糖還原酶抑制劑主要分為黃酮類化合物、酚類及其衍生物、萜類和生物堿等。(上市藥物很少,蜂膠主要活性成分為:黃酮類化合物、萜類、生物堿等,治療效果非常好);
 
 ?。?):蜂王漿:含有多種維生素、礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白等活性成分,修復(fù)受損神經(jīng)、改善神經(jīng)病變、消除感覺障礙效果很好。

  其次,對癥狀治療:
 
  痛性糖尿病神經(jīng)病變的患者,應(yīng)用一般止痛藥效果不好,而麻醉性止痛藥(嗎啡、杜冷丁等)雖然有一定效果但是會上癮,因此禁忌使用。所以對于糖尿病神經(jīng)病變伴有銳痛及閃痛的患者,可以口服卡馬西平、加巴噴丁等;對于慢性疼痛的患者,可以選擇蜂膠(據(jù)《中華本草》記載:蜂膠有很好的止痛作用,它的止痛效果是普魯卡因的4倍)等。
 
  最后,其它治療:近年來有人用非藥物治療糖尿病神經(jīng)病變的疼痛也取得一定的成功,如紅外線治療、低強度激光治療、針灸等。
 
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