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注意!糖尿病高滲癥也許會奪走你的生命~

摘要:血糖高滲透壓綜合征是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥。高血糖高滲透壓綜合征起病比較隱匿,發(fā)病時常表現(xiàn)為多尿,多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以至于常常被忽視。

   血糖高滲透壓綜合征是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥。高血糖高滲透壓綜合征起病比較隱匿,發(fā)病時常表現(xiàn)為多尿,多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以至于常常被忽視?;颊呤潭入S著病程的進(jìn)展而逐漸加重,出現(xiàn)嗜睡、幻覺、癲癇狀抽搐,最后陷入昏迷。典型的高血糖高滲透壓綜合征主要有嚴(yán)重失水和神經(jīng)系統(tǒng)兩組癥狀體征。

 
  (1)嚴(yán)重失水癥狀:口干、皮膚干燥或彈性降低,眼球凹陷、心率增快、血壓下降、尿少等。
 
  (2)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀:老年患者以神志異常表現(xiàn)較為突出,比如煩躁、嗜睡甚至昏迷。在1型糖尿病患者身上比較少見。由于糖尿病患者血液中的糖分太高,使血液變濃,血液的滲透壓就會升高,于是,就會從組織細(xì)胞中吸取大量的水分,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水,如果腦細(xì)胞缺水就會引起意識障礙,病情危重,可以導(dǎo)致死亡,死亡率高達(dá)40%,所以老年糖尿病患者必須提高警惕。
 
  臨床以嚴(yán)重高血糖、血漿滲透壓顯著升高、脫水和意識障礙為特征。由于糖尿病患者血液中的糖分太高,使血液變濃,血液的滲透壓就會升高,于是,就會從組織細(xì)胞中吸取大量的水分,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水,如果腦細(xì)胞缺水就會引起意識障礙。在發(fā)生高血糖高滲透壓綜合征時,檢查血糖明顯增高,多為33.3~66.6mmol/L。血漿滲透壓顯著增高是高血糖高滲透壓綜合征的重要特征和診斷依據(jù),一般在320mOsm/L以上。尿糖呈強(qiáng)陽性,但尿中沒有酮體或弱陽性。血清碳酸氫根≥15mmol/L,或動脈血pH≥7.30。高血糖高滲透壓綜合征病情比較危重,死亡率可達(dá)40%,所以老年糖尿病患者必須提高警惕。
 
  高血糖高滲透壓綜合征起病比較隱匿,發(fā)病時常表現(xiàn)為多尿,多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以至于常常被忽視?;颊呤潭入S著病程的進(jìn)展而逐漸加重,出現(xiàn)嗜睡、幻覺、癲癇狀抽搐,最后陷入昏迷。典型的高血糖高滲透壓綜合征主要有嚴(yán)重失水和神經(jīng)系統(tǒng)兩組癥狀體征。
 
  (3)嚴(yán)重失水癥狀:口干、皮膚干燥或彈性降低,眼球凹陷、心率增快、血壓下降、尿少等。
 
  (4)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀:老年患者以神志異常表現(xiàn)較為突出,比如煩躁、嗜睡甚至昏迷。
 
  如何預(yù)防高血糖高滲透壓綜合征
 
  高血糖高滲透壓綜合征的預(yù)防和糖尿病其它急性并發(fā)癥一樣,極為重要,因?yàn)橐坏┌l(fā)生,就會對患者的生命構(gòu)成極大的威脅。針對高血糖高滲透壓綜合征的預(yù)防,我們只要消除和避免引起其發(fā)生的誘因,就能有效的預(yù)防其發(fā)生。
 
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