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根據(jù)血糖指數(shù)選擇膳食靠譜嗎?

2017-07-04 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:碳水化物含量相似的食物,引起血糖升高的幅度不同。這種被稱為血糖指數(shù)的特性,對(duì)心血管病以及糖尿病危險(xiǎn)因素的影響,尚未得到充分了解。本文旨在確定血糖指數(shù)和總膳食碳水化合物含量,對(duì)心血管病和糖尿病危險(xiǎn)因素的影響。

  碳水化物含量相似的食物,引起血糖升高的幅度不同。這種被稱為血糖指數(shù)的特性,對(duì)心血管病以及糖尿病危險(xiǎn)因素的影響,尚未得到充分了解。本文旨在確定血糖指數(shù)和總膳食碳水化合物含量,對(duì)心血管病和糖尿病危險(xiǎn)因素的影響。

  研究者在多個(gè)學(xué)術(shù)醫(yī)療中心的研究單元,進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、交叉-對(duì)照試食試驗(yàn),在該試驗(yàn)中,163名超重成人(收縮壓為120~159mmHg),接受4種完全膳食,含有三餐、零食以及含熱量飲料,每種膳食食用5周,并且至少食用完2種研究膳食。在2008年4月1日,納入第1名參與者,在2010年12月22日,最后1名參與者完成試驗(yàn)。對(duì)于4種膳食中的任何一對(duì),有135~150名參與者貢獻(xiàn)至少1項(xiàng)主要轉(zhuǎn)歸檢測(cè)值。

  干預(yù)措施包括:①高血糖指數(shù)(在血糖量表上為65%)、高碳水化合物膳食(能量為58%);②低血糖指數(shù)(40%)、高碳水化合物膳食;③高血糖指數(shù)、低碳水化合物膳食(能量為40%);④低血糖指數(shù)、低碳水化合物膳食。每種膳食都是基于一種健康的終止高血壓膳食療法(DASH)型飲食。

  試驗(yàn)的5種主要轉(zhuǎn)歸為胰島素敏感性,根據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)期間的血糖和胰島素水平曲線下面積來測(cè)定;低密度脂蛋白(LDL)膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)膽固醇及甘油三酯水平;以及收縮壓。

  結(jié)果證實(shí),在膳食中碳水化合物含量高的情況下,與高血糖指數(shù)水平相比,低血糖指數(shù)水平可使胰島素敏感性由8.9個(gè)單位降至7.1個(gè)單位(-20%,P=0.002);使LDL膽固醇由139mg/dl增至147mg/dl(6%,P≤0.001);沒有影響到HDL膽固醇、甘油三酯或血壓水平。在碳水化合物含量低的情況下,與高血糖指數(shù)水平相比,低血糖指數(shù)水平?jīng)]有影響到除甘油三酯以外的轉(zhuǎn)歸,甘油三酯由91mg/dl降至86mg/dl(-5%,P=0.02)。在主要膳食比較中,與高血糖指數(shù)、高碳水化合物膳食相比,低血糖指數(shù)、低碳水化合物膳食沒有影響到胰島素敏感性、收縮壓、LDL膽固醇或HDL膽固醇,但是使甘油三酯由111mg/dl降至86mg/dl(-23%,P≤0.001)。

  在這項(xiàng)5周的對(duì)照試食研究中,與高血糖指數(shù)膳食碳水化合物相比,低血糖指數(shù)膳食碳水化合物的膳食沒有改善胰島素敏感性、血脂水平或收縮壓。研究提示,在總體為DASH型膳食的范疇內(nèi),使用血糖指數(shù)來選擇特定食品,也許不能改善心血管危險(xiǎn)因素或胰島素抵抗。

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