與傳統(tǒng)降糖藥物相比,腸促胰素類藥物除了促進(jìn)β細(xì)胞釋放胰島素外,還對α細(xì)胞起作用。胰島α細(xì)胞能分泌胰高血糖素,在血糖低時分泌增加,在血糖高時分泌減少。目前腸促胰素類藥物主要包括胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物和二肽基肽酶(DPP-4)抑制劑。之前有研究表明,接受GLP-1類藥物治療或可導(dǎo)致急性胰腺炎。
近日,來自丹麥的研究者針對腸促胰素類藥物與急性胰腺炎發(fā)生風(fēng)險之間的關(guān)系進(jìn)行了研究,結(jié)果證實,腸促胰素類藥物或不增加急性胰腺炎發(fā)生風(fēng)險,文章1月29日在線發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》(DiabetesCare)雜志。
此研究是一項在丹麥全國范圍內(nèi)使用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行的病例對照研究,納入了2005~2012年間12868例因急性胰腺炎初次入院的患者和128680例匹配的正常對照人群。主要結(jié)果用急性胰腺炎與不同抗高血糖藥物的比值比(OR)評估。
結(jié)果表明,共有89例胰腺炎患者(0.69%)和684例對照人群(0.53%)曾經(jīng)使用腸促胰素類藥物。急性胰腺炎與腸促胰素類藥物及其他抗高血糖藥物的OR值分別為1.36和1.44。校正混雜因素后,與不使用任何抗高血糖藥物者相比,使用腸促胰素類藥物的受試者急性胰腺炎發(fā)生率不升高(OR=0.95),包括GLP-1受體激動劑(OR=0.82)、DPP-4抑制劑(OR=1.04)使用者;使用其他抗高血糖藥物的受試者急性胰腺炎發(fā)生率也不升高(OR=1.05)。正在使用、曾經(jīng)使用抗高血糖藥物或具有胰腺炎危險因素者結(jié)果相似。使用腸促胰素類藥物和其他抗高血糖藥物發(fā)生急性胰腺炎的校正OR為0.97。