潛規(guī)則之一：化驗(yàn)血糖要守時(shí)

　　在門(mén)診，常常會(huì)遇見(jiàn)這樣一些糖尿病患者，接近中午了匆忙來(lái)到，說(shuō)：“大夫，給我查個(gè)空腹血糖吧，我沒(méi)吃飯也沒(méi)喝水。”大夫會(huì)給他查這個(gè)空腹血糖嗎？答案是“不會(huì)查”，即便查了也不能算是真正的空腹血糖。這是為什么呢？

　　醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要求的空腹最好是空腹12~14小時(shí)，這里要說(shuō)明的一點(diǎn)是，空腹抽血的空腹指的是不吃食物的意思，是可以飲水的。此外，如果有高血壓等疾病，服用降壓藥也是可以的。

　　如果空腹時(shí)間超過(guò)14小時(shí)，往往會(huì)因過(guò)度饑餓，致使身體的生理和代謝活動(dòng)發(fā)生改變。血糖是身體的主要能量來(lái)源，就像汽車(chē)需要汽油一樣，身體沒(méi)了血糖也會(huì)動(dòng)彈不了。要維持身體血糖處于穩(wěn)定水平，一是靠一日三餐，另一個(gè)就是在長(zhǎng)期不進(jìn)食的時(shí)候，肝臟為了防止低血糖的發(fā)生，會(huì)把儲(chǔ)備在肝臟的糖分釋放到血液中，使血液中的糖水平有一定程度的升高，那么這時(shí)的血糖水平不是真正的空腹血糖。因此，測(cè)空腹血糖最好是早晨大夫一上班就來(lái)，不要餓肚子時(shí)間太長(zhǎng)。

　　如果是化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖，這個(gè)2小時(shí)是以吃第一口飯開(kāi)始看表計(jì)時(shí)，2小時(shí)后抽血。很多病友往往認(rèn)為是吃完飯以后開(kāi)始看表計(jì)時(shí)，餐后血糖會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸降低，所以如果時(shí)間計(jì)算錯(cuò)誤，也不會(huì)獲得真正的餐后血糖結(jié)果。

　　潛規(guī)則之二：化驗(yàn)血糖要全面

　　一些糖尿病患者按時(shí)來(lái)醫(yī)院，只是為了開(kāi)藥、吃藥，不按期監(jiān)測(cè)血糖；也有不少患者雖然也測(cè)血糖，但只監(jiān)測(cè)空腹血糖，認(rèn)為空腹血糖控制好了就一好百好了。這些做法顯然都是不正確的。

　　每個(gè)人一天中的血糖水平并不是一成不變的，它就像波浪一般，有起有落，有高有低。一般在空腹、飯前、睡前時(shí)的血糖水平比較低，而三餐后的血糖水平比較高。所以了解血糖的情況，應(yīng)該了解“全天候”的血糖，監(jiān)測(cè)不同時(shí)間的血糖。

　　此外，糖尿病患者還應(yīng)該檢測(cè)一個(gè)“平均血糖”，它能告訴你近2~3個(gè)月的血糖控制情況，而且這個(gè)“平均血糖”查起來(lái)也很方便，隨到隨抽血，不受時(shí)間、不受吃飯的影響。這個(gè)“平均血糖”，醫(yī)生又稱(chēng)之為“糖化血紅蛋白”，如果經(jīng)濟(jì)條件許可，糖尿病病友可以每隔3個(gè)月檢查一次。

　　潛規(guī)則之三：化驗(yàn)血糖防作弊

　　很多患者常常有這樣的想法，如果第二天要查血糖，特別希望這次化驗(yàn)結(jié)果正常，所以吃飯非常注意，嚴(yán)格控制，盡量少吃甚至不吃；或者是知道運(yùn)動(dòng)能降血糖，平時(shí)不鍛煉，快要測(cè)血糖了，就好好鍛煉一把。還有些患者就大吃特吃，想看看自己的血糖最高能有多高。

　　這些做法其實(shí)類(lèi)似“作弊”行為，如果這樣做了，你拿到的化驗(yàn)結(jié)果就是“假的”，因?yàn)樗荒芊从吵鋈粘５难强刂魄闆r，從某種意義上講，這個(gè)血可以算是白抽了，沒(méi)有用。

　　所以建議糖尿病患者抽血前，平時(shí)怎么吃、怎么動(dòng)，抽血檢查前就按常規(guī)去做，不要“作弊”，這樣才能反映出真實(shí)的你，才能不讓你的血白流，才能獲得真正的血糖結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況，及時(shí)調(diào)整。

　　潛規(guī)則之四：化驗(yàn)血糖需服藥

　　這個(gè)“潛規(guī)則”單獨(dú)提出來(lái)講，說(shuō)明它很重要。因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊邅?lái)查血糖，特別是餐后血糖時(shí)，會(huì)刻意停用平時(shí)使用的降糖藥或胰島素。這樣做肯定是大錯(cuò)特錯(cuò)的。

　　當(dāng)被診斷為糖尿病以后，使用藥物或是胰島素控制血糖，這時(shí)再進(jìn)行血糖檢測(cè)的目的是看看目前選擇治療糖尿病的方法行不行，用的藥對(duì)不對(duì)、夠不夠。所以查血糖時(shí)，就要按照平時(shí)用藥的方法繼續(xù)用藥，了解用藥情況下“真正”的血糖控制情況，這樣才能根據(jù)血糖看是否需要對(duì)現(xiàn)在的降糖藥或胰島素進(jìn)行調(diào)整。