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我們換個角度去看胰島素

2017-05-29 來源:糖尿病天地  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:別認(rèn)為血糖控制不好只要增加胰島素劑量就OK了。假設(shè)有兩個身材相似的2型糖尿病患者,其血糖水平相當(dāng),但注射的胰島素劑量不同。

  提到胰島素,大家首先想到的是,胰島素是降糖的,對于糖尿病患者來說至關(guān)重要。其實,或許我們應(yīng)該換個角度去看胰島素。如果我說機(jī)體產(chǎn)生胰島素的最初目的并非是為了降糖,您信嗎?

  胰島素出現(xiàn)時的真正作用

  機(jī)體分泌胰島素的初衷并不是為了降血糖。在沒有畜牧業(yè)的原始社會,人類飲食來源非常匱乏,由于沒有烹飪常識,主要以生食為主,由于大部分谷物等淀粉類食物在未煮熟時難以被消化吸收,所以碳水化合物的主要來源是水果。而水果的供給不但有季節(jié)性,還需要采集才能獲得。在采集過程中原始人幾乎要耗盡體內(nèi)僅有的糖,因此在原始社會低血糖的發(fā)生率應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高血糖。原始人機(jī)體分泌的調(diào)控血糖的激素以升血糖激素為主,如腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素、生長激素等等,而胰島素作為唯一降低血糖的激素,其作用是防止升糖激素使血糖升得過高。這也可以解釋為什么我們體內(nèi)能夠升糖的激素有很多種,而降糖的只有胰島素。

  原始社會的人們饑飽無常,當(dāng)暴飲暴食后體內(nèi)血糖驟然升高,機(jī)體得到信號開始釋放胰島素,過剩的能量在胰島素的“指揮”下被儲存起來,其中少部分以糖原的形式儲存,而大部分則以脂肪的形式儲存,以備度過饑餓期。

  由此可見,胰島素的主要作用并不是降低血糖,而是把多余的能量儲存起來以備機(jī)體將來所需,降低血糖只是在儲存多余能量時的一個“副作用”。

  長壽抗衰老胰島素別太多

  在動物實驗中,通過控制飲食或基因操控來使胰島素保持在低水平,動物不但壽命延長,其衰老速度也明顯下降。從單細(xì)胞的酵母菌到昆蟲,許多物種都存在這種現(xiàn)象,研究顯示,靈長類很可能也是如此。低胰島素水平是體內(nèi)能量匱乏的信號,這會讓機(jī)體把主要精力放在保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞上面,以便度過饑荒,保證物種的繁衍。低胰島素水平實際上是延緩了衰老的進(jìn)程,從而減少各種老年疾病的發(fā)生,如糖尿病、心臟病、肥胖、骨質(zhì)疏松、老年癡呆甚至癌癥。

  因此,別認(rèn)為血糖控制不好只要增加胰島素劑量就OK了。假設(shè)有兩個身材相似的2型糖尿病患者,其血糖水平相當(dāng),但注射的胰島素劑量不同。注射劑量較大的患者將很可能衰老得更快,其他老年病(如心臟病、高血壓)的發(fā)生率也更高。所以,我們還要想辦法去減少用量,比如控制飲食、增加運動、減輕體重,使用胰島素增敏劑。

  換個角度去看胰島素抵抗

  大家可能都有過親身體會,在很臭的房間里呆一會兒就嗅不到臭味了。胰島素抵抗同樣如此,機(jī)體的組織細(xì)胞如果長期暴露在高水平的胰島素環(huán)境中,對胰島素的敏感度就會降低,也就是常說的胰島素抵抗。而解決無法嗅出房間中氣味的最好方法不是讓氣味更濃,而是走出房間,讓鼻子恢復(fù)對味道的敏感性。同理,改善胰島素抵抗最好的方法也不是增加胰島素,而是降低胰島素水平,從而讓細(xì)胞恢復(fù)對胰島素的敏感性。具體方法就是減少機(jī)體對胰島素的需求,比如調(diào)整飲食,增加運動,減輕體重,使用胰島素增敏劑。

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