2型糖尿病可以逆轉(zhuǎn)的嗎？

2017-05-26 來源：糖尿病天地標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果您把生活方式干預(yù)也看作是一種治療，那么糖尿病仍沒有被逆轉(zhuǎn)，因?yàn)橐坏┩Ｖ股罘绞礁深A(yù)，體重再次增加，血糖又會(huì)升高。

　　上周公眾號(hào)上的“糖尿病治療戰(zhàn)略從防御轉(zhuǎn)為進(jìn)攻”文章下面收到很多朋友的留言，能夠預(yù)防或治愈是大家共同的愿望，有朋友問“1型糖尿病患者看到了希望，那么2型糖尿病患者呢？”

　　應(yīng)該說，2型糖尿病的發(fā)病原因很復(fù)雜，包括了遺傳因素和很多環(huán)境因素，不像1型糖尿病那樣有很明確的靶子。但其實(shí)，盡管遺傳因素和很多環(huán)境因素仍無法改變，但預(yù)防2型糖尿病，我們?cè)缇陀辛说玫胶芏嘌芯孔C實(shí)的有力手段——生活方式干預(yù)，關(guān)鍵是大家能不能堅(jiān)持。

　　下面讓我們來談一談“2型糖尿病能否逆轉(zhuǎn)”的問題，一方面希望幫助大家正確認(rèn)識(shí)，另一方面希望提醒大家避免上當(dāng)。

　　從醫(yī)學(xué)角度來說，糖尿病“逆轉(zhuǎn)”或“治愈”簡單來說就是，停止治療后，各項(xiàng)指標(biāo)仍能和正常人一樣。如果是1型糖尿病，胰島功能已經(jīng)嚴(yán)重喪失，目前仍無法逆轉(zhuǎn)或是治愈，但卻是研究的重點(diǎn)，主要方向是如何提前或是在疾病很早期進(jìn)行干預(yù)，阻止免疫系統(tǒng)攻擊胰島細(xì)胞。如果是2型糖尿病，是否可以逆轉(zhuǎn)，要看您怎么定義“逆轉(zhuǎn)”。

　　如果2型糖尿病很輕，生活方式干預(yù)（少吃多動(dòng)）可以使血糖恢復(fù)到正常水平，這主要是通過減輕體重來改善胰島素抵抗。如果您把生活方式干預(yù)也看作是一種治療，那么糖尿病仍沒有被逆轉(zhuǎn)，因?yàn)橐坏┩Ｖ股罘绞礁深A(yù)，體重再次增加，血糖又會(huì)升高。但如果您把健康生活方式看成正常生活的一部分，那么可以說2型糖尿病被逆轉(zhuǎn)了。不過，為了提醒醫(yī)生和患者重視，國外有人將這種情況稱為生活方式干預(yù)可控制的糖尿病，即如果不能保持健康的生活方式和體重水平，高血糖會(huì)卷土重來。通常，在2型糖尿病進(jìn)程中，越早開始生活方式干預(yù)，能夠不需要藥物來幫助控糖的幾率越大。

　　還有一種情況就是，在做完減重手術(shù)后，2型糖尿病患者的血糖會(huì)很快恢復(fù)到正常水平，目前認(rèn)為這種改變除了與進(jìn)食減少和體重減輕有關(guān)，更主要的是改變了某些腸道激素的水平。但是，和前面提到的情況一樣，如果減重手術(shù)后體重再次恢復(fù)，那么糖尿病會(huì)“復(fù)發(fā)”。因此，臨床上將2型糖尿病患者接受減重手術(shù)后無需藥物來幫助控糖的情況稱為“緩解”，意思是如果術(shù)后不注意生活方式干預(yù)，體重再次增加，糖尿病還會(huì)回來。

　　盡管臨床上在很多情況下，2型糖尿病患者可以無需使用降糖藥物就將血糖控制在正常水平，但高血糖仍會(huì)再次出現(xiàn)。所以，一旦被診斷2型糖尿病，我們通常不會(huì)使用“逆轉(zhuǎn)”或“治愈”的說法，但很多虛假廣告喜歡用這些詞來吸引消費(fèi)者，希望大家不要上當(dāng)。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

健客價(jià)：￥88

健客價(jià)：￥138

調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力

健客價(jià)：￥198

養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。

健客價(jià)：￥56

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥368

清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。

健客價(jià)：￥18

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

健客價(jià)：￥30

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥623

滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。

健客價(jià)：￥27

益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥29

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

健客價(jià)：￥9.9

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥14

益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。

健客價(jià)：￥17

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥19

益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。

健客價(jià)：￥30

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥219

益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。

健客價(jià)：￥158

滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。

健客價(jià)：￥43

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥838