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手指伸不直,當(dāng)心“糖尿病手”

2017-05-25 來(lái)源:南京糖尿病足中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兩成左右的糖友會(huì)出現(xiàn)糖尿病手。其最常見(jiàn)的表現(xiàn)是“祈禱手”,就是把兩掌心相對(duì)后,手指不能伸直貼合,縫隙較大,看起來(lái)像正在祈禱的樣子,因此得名。另外,如果糖友的手摸起來(lái)比較粗糙、干燥,或出現(xiàn)小裂口,都需引起注意,及時(shí)就醫(yī)。

  媒體

  報(bào)道

  《生命時(shí)報(bào)》第1098期

  2017年3月21日 星期二

  55歲的老趙患2型糖尿病已經(jīng)15年了,最近幾年發(fā)現(xiàn)手指有些伸不直,也沒(méi)當(dāng)回事。前段時(shí)間,他剪指甲時(shí)不小心剪到右手中指指肚,開(kāi)始并沒(méi)有重視,自己在家消毒包扎了一下。直到10天后,手指紅腫加重,傷口也流膿了,整個(gè)右手疼痛難忍,才到醫(yī)院就診。檢查后發(fā)現(xiàn)老趙有骨關(guān)節(jié)炎,白細(xì)胞過(guò)高,合并真菌感染。經(jīng)過(guò)手術(shù)、抗感染、改善血供及營(yíng)養(yǎng)支持等一系列治療后,老趙才有所好轉(zhuǎn),但回想起來(lái)仍一身冷汗。

  中國(guó)人民解放軍第四五四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王愛(ài)萍說(shuō),糖尿病眾多并發(fā)癥中,糖尿病足受到越來(lái)越多的關(guān)注,而“糖尿病手”卻知者寥寥。由于手上的血管多,血供豐富,糖尿病手一旦發(fā)生,若處理不及時(shí)、不恰當(dāng),與糖尿病足比起來(lái),后果可謂有過(guò)之而無(wú)不及,需要廣大糖友們引起重視。

  所謂 “十指連心”,手的問(wèn)題不容小視。糖尿病手是怎么回事呢?王愛(ài)萍教授說(shuō),長(zhǎng)期糖尿病引起的骨關(guān)節(jié)、軟組織(血管、肌腱等)等基礎(chǔ)病變均可導(dǎo)致糖尿病手的發(fā)生。

  臨床上常見(jiàn)的主要有兩類:

  第一類是由于周圍神經(jīng)病變引起的骨關(guān)節(jié)病變,導(dǎo)致手的畸形,此類最常見(jiàn);

  第二類是在手部有細(xì)微內(nèi)部變化基礎(chǔ)上,由于外傷引發(fā)的,比如剪指甲不小心受傷、牙簽刺傷等。由于糖友血糖較高,免疫力下降,受傷后容易發(fā)生感染,同時(shí)組織修復(fù)能力又下降,導(dǎo)致糖尿病手的迅速惡化。

  據(jù)王愛(ài)萍教授介紹,兩成左右的糖友會(huì)出現(xiàn)糖尿病手。其最常見(jiàn)的表現(xiàn)是“祈禱手”,就是把兩掌心相對(duì)后,手指不能伸直貼合,縫隙較大,看起來(lái)像正在祈禱的樣子,因此得名。另外,如果糖友的手摸起來(lái)比較粗糙、干燥,或出現(xiàn)小裂口,都需引起注意,及時(shí)就醫(yī)。

  糖友們?cè)撛趺搭A(yù)防糖尿病手的發(fā)生呢?王愛(ài)萍教授建議:

  第一,需要注意保持血糖穩(wěn)定,尤其是10年以上的老糖友;

  第二,遠(yuǎn)離吸煙等不健康的生活習(xí)慣;第三,加強(qiáng)手的保護(hù),尤其血糖控制較差者,盡量少接觸有棱角、尖銳的物品,用手拿東西時(shí)動(dòng)作緩慢,避免受傷。如果需要長(zhǎng)時(shí)間用手勞動(dòng)(如擰螺絲),盡量戴手套,減少老繭生成和手的鈍性磨損。

  最后,王愛(ài)萍教授提醒廣大糖友,糖尿病手的問(wèn)題迫切需要引起關(guān)注。雙手對(duì)我們?nèi)粘I畈豢苫蛉?,一旦合并感染,由于手的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),容易引起全身毒血癥狀,治療會(huì)更加復(fù)雜,難度也更大,甚至?xí)薪刂L(fēng)險(xiǎn)。

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