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哪些人需要做葡萄糖耐量試驗(yàn)?

2017-05-25 來(lái)源:南大二附院內(nèi)分泌  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱OGTT)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診試驗(yàn),廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

  什么是葡萄糖耐量試驗(yàn)?

  口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱OGTT)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診試驗(yàn),廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

  標(biāo)準(zhǔn)化方法及注意事項(xiàng):

 ?。ㄕ?013年版中國(guó)2型糖尿病防治指南)

  1.試驗(yàn)前3天內(nèi),每日碳水化合物攝入量不少于150g。

  2.受試者早晨7~9時(shí)開(kāi)始空腹(禁食8~10h)抽取血液測(cè)定血漿葡萄糖,此為空腹血糖。

  3.口服溶于300ml水的無(wú)水葡萄糖75g,如用1分子水葡萄糖粉則為82.5g。兒童則予每公斤體重1.75g,總量不超過(guò)75g。糖水在5分鐘之內(nèi)服完。

  4.從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),于服糖前和服糖后2小時(shí)分別在前臂抽血測(cè)血糖。其中2小時(shí)血糖抽血時(shí)點(diǎn)要求前后誤差不超過(guò)3分鐘。

  5.試驗(yàn)過(guò)程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸煙,不做劇烈運(yùn)動(dòng),但也無(wú)須絕對(duì)臥床,避免體力活動(dòng)過(guò)多或過(guò)少。避免精神刺激。

  6.血標(biāo)本應(yīng)在30分鐘之內(nèi)盡早送檢。

  7.如口服避孕藥,應(yīng)在試驗(yàn)前一周停藥。

  8.口服降糖藥、阿司匹林、心得安、煙酸、速尿等,應(yīng)在試驗(yàn)前3天停藥。

  9.有急重病時(shí)應(yīng)待疾病痊愈后再做。

  10.診斷糖尿病應(yīng)以靜脈血漿常規(guī)生化檢測(cè)血糖濃度作依據(jù)。而電腦血糖監(jiān)測(cè)儀檢測(cè)毛細(xì)血管葡萄糖濃度主要用于監(jiān)測(cè)血糖變化,不作診斷依據(jù)。

  哪些人需要做糖耐量試驗(yàn)?zāi)兀?/strong>

  1.尿糖陽(yáng)性而空腹血糖正?;蛏愿哂谡#?/p>

  2.空腹血糖正常而餐后血糖增高處于界限狀態(tài);

  3.年齡≥40歲,空腹血糖≥5.6mmol/L或隨機(jī)血糖≥6.5mmol/L需進(jìn)一步作糖耐量試驗(yàn)。

  4.為了明確是否為糖尿病,需要做葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)以明確診斷;

  具有以下情況者,每隔1年進(jìn)行一次篩查

  1.超重或體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2,或肥胖(BMI)≥28kg/m2

  2.有動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的患者

  3.有巨大兒(胎兒體重≥4.0kg)分娩史或曾經(jīng)診斷有妊娠期糖尿病史者

  4.有高血壓≥140/90mmHg,或正在接受降壓治療者

  5.HDL--C≤0.9mmol/L、甘油三脂≥2.22mmol/L,或正在接受調(diào)脂治療者

  6.以往篩查有糖調(diào)節(jié)受損史

  7.靜坐生活方式者

  8.有一過(guò)性類固醇糖尿病病史者

  9.多囊卵巢綜合征患者

  10.長(zhǎng)期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療的患者

  11.一級(jí)親屬有糖尿病史者

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