a-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物的主要成員

2017-05-24 來源：甜泌圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由小劑量開始，開始劑量每次25毫克，每日1-2次，觀察數(shù)日，若無胃腸道副作用出現(xiàn)，即可增加至每次50毫克，每日三次，一般每日150毫克即可取得較滿意的效果。

　　阿卡波糖可阻止糖耐量受損者向糖尿病發(fā)展，延緩或減少2型糖尿病發(fā)生。我國(guó)已批準(zhǔn)阿卡波糖用于糖尿病前期的干預(yù)治療。

　　a-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物可以單用，也可與作用機(jī)制不同的口服降糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用，通過機(jī)制互補(bǔ)起到更佳的降糖效果。例如，與磺脲類藥物合用，a-葡萄糖苷酶抑制劑類可抑制碳水化合物的吸收，磺脲類藥物可刺激胰島素分泌，兩者聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同作用，能夠加強(qiáng)對(duì)餐后血糖的控制，甚至對(duì)磺脲類藥物繼發(fā)性失效的患者也有效；與雙胍類藥物合用，利用a-葡萄糖苷酶抑制劑降低餐后血糖，靠雙胍類藥物增加外周組織對(duì)糖的利用，來共同降低空腹及餐后血糖；與胰島素合用，可使胰島素用量減少，從而減少低血糖的發(fā)生。

　　臨床常用的a-葡萄糖苷酶抑制劑類藥物有三種：阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。

　　阿卡波糖

　　如拜糖平、卡博平。每片50毫克。由小劑量開始，開始劑量每次25毫克，每日1-2次，觀察數(shù)日，若無胃腸道副作用出現(xiàn)，即可增加至每次50毫克，每日三次，一般每日150毫克即可取得較滿意的效果。最大劑量可加至每次100毫克，每日三次。該藥應(yīng)與第一口飯一起嚼碎同服。另外，該藥的療效及胃腸道副作用與所進(jìn)食物的構(gòu)成有一定關(guān)系，食物中須有足夠的碳水化合物（至少應(yīng)占總熱量的30%以上），本品方能奏效。國(guó)內(nèi)外大規(guī)模的臨床研究證實(shí)，服藥阿卡波糖可以阻止糖耐量受損者向糖尿病進(jìn)展，延緩或減少2型糖尿病的發(fā)生。我國(guó)已批準(zhǔn)阿卡波糖用于糖尿病前期的干預(yù)治療。

　　伏格列波糖

　　如倍欣。每片0.2毫克，治療量每次0.2-0.3毫克，每日三次，與第一口飯嚼碎同服。

　　米格列醇

　　如奧恬蘋。每片50毫克，每次50毫克，每日三次，與第一口飯嚼碎同服。最大劑量可加至每次100毫克，每日三次。

　　在這三種藥物中，阿卡波糖對(duì)淀粉酶的抑制作用最強(qiáng)，對(duì)雙糖酶的抑制作用差；而伏格列波糖和米格列醇則恰好相反，因此，后兩者的腸脹氣副作用比前者輕一些。

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