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血糖波動(dòng)大是并發(fā)癥的元兇

2017-05-24 來源:南大二附院內(nèi)分泌  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前有一種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以幫忙。這種系統(tǒng)可以隨身攜帶,傳感器只有手掌大小,可以無線連接一個(gè)硬幣大小的探頭。探頭可感應(yīng)葡萄糖濃度,傳感器可以隨時(shí)讀取血糖數(shù)據(jù)并記錄分析,避免了頻繁扎手指取血的痛苦。每個(gè)探頭可以使用14天。

  眾所周知,持續(xù)性的高血糖對(duì)身體危害極大,殊不知,波動(dòng)幅度大的血糖狀態(tài)比持續(xù)性高血糖危害更大!

  波動(dòng)性血糖更容易損傷血管,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,造成心腦血管病變,引起冠心病、腦梗塞等。與此同時(shí),在腎臟以及眼睛的視網(wǎng)膜里,細(xì)胞也經(jīng)不起大起大落血糖的折騰,進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展。與此同時(shí),能分泌胰島素的胰島β細(xì)胞也扛不住了,分泌功能大打折扣。

  血糖迅速變化,可能會(huì)損傷感覺神經(jīng),引起手足麻木、疼痛等癥狀,即“糖尿病周圍神經(jīng)病變”;血糖波動(dòng)幅度越大,糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率越高。此外,血糖波動(dòng)還會(huì)加速大腦老化,影響老年糖友的認(rèn)知能力。

  所以,即使糖化血紅蛋白控制好了,如果血糖波動(dòng)較大,還是有可能導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)的。

  重視血糖監(jiān)測(cè),防止血糖波動(dòng)

  不少糖友不重視血糖監(jiān)測(cè),去看醫(yī)生時(shí),醫(yī)生摸不清他們的血糖情況,靠偶爾的一次血糖,難以評(píng)估和確定治療方案。自我血糖監(jiān)測(cè)作為糖尿病治療的有效手段,可為降糖治療方案提供所需的數(shù)據(jù),確保治療的有效性和科學(xué)性。

  自我監(jiān)測(cè)血糖,一般進(jìn)行多點(diǎn)監(jiān)測(cè),如監(jiān)測(cè)三餐前、三餐后2小時(shí)及睡前這7個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖,甚至凌晨1-3點(diǎn)的手指血糖,也可作為長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)指標(biāo),從中能得知全天血糖的波動(dòng)情況,及時(shí)給予相應(yīng)的處理。同時(shí)每3個(gè)月檢查1次糖化血紅蛋白,和手指血糖進(jìn)行對(duì)比。

  糖化血紅蛋白體現(xiàn)的是平均血糖水平,而有些糖友的血糖波動(dòng)幅度大,同時(shí)又存在低血糖及高血糖狀態(tài),由于高血糖和低血糖的相互抵消,導(dǎo)致表現(xiàn)出糖化血紅蛋白控制良好的情況,從而造成血糖控制達(dá)標(biāo)的假象。所以,僅憑糖化血紅蛋白是不能反映血糖波動(dòng)情況的。只有糖化血紅蛋白和手指血糖監(jiān)測(cè)互相配合,才能全面反映血糖控制情況。

  如果進(jìn)行多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè),仍然會(huì)遺漏一天中其它時(shí)間段重要的血糖值,怎么辦呢?

  目前有一種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以幫忙。這種系統(tǒng)可以隨身攜帶,傳感器只有手掌大小,可以無線連接一個(gè)硬幣大小的探頭。探頭可感應(yīng)葡萄糖濃度,傳感器可以隨時(shí)讀取血糖數(shù)據(jù)并記錄分析,避免了頻繁扎手指取血的痛苦。每個(gè)探頭可以使用14天。

  血糖波動(dòng)較大的糖友,可以來醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),這樣可以監(jiān)測(cè)到全天血糖波動(dòng)情況,為醫(yī)生調(diào)整用藥提供有力依據(jù)。

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