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比高血糖還可怕,心梗三大誘因,90%的糖友忽略了!

2017-05-07 來(lái)源:糖友管家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有癥狀的心腦血管患者,無(wú)論是否存在糖尿病,抗血小板治療(主要是用阿司匹林)效果相似??寡“逯委熢谛哪X血管疾病二級(jí)預(yù)防中獲益明確,血糖控制沒(méi)有確切效應(yīng)。

  對(duì)于糖尿病人來(lái)講,最根本的兩件事是:一減少痛苦,二延長(zhǎng)壽命。80-90%的糖尿病人最終死于心腦血管疾病,最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:

  糖尿病患者的死因中,冠心病相關(guān)死亡占50%;

  有40%~50%的糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)就已經(jīng)有冠心病;

  腦血管病存活者中幾乎有一半的患者在3~10年內(nèi)死亡;

  糖尿病合并腦血管病的發(fā)病率達(dá)20%~40%。

  管家.觀點(diǎn):

  心梗、腦梗的致病因素很多,血糖、血壓、血脂、血粘都是重要因素。因此糖尿病人不能只盯著血糖,預(yù)防心梗、腦梗,必須全面預(yù)防,也有必要分清主次。

  《2016 中國(guó)成人2型糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級(jí)預(yù)防指南》指出:

  1、控制血壓 比控制血糖意義更大

  1)控制血壓和控制血糖都可降低大血管病變(心梗、腦梗)和微血管病變(眼病、腎?。┑陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  2)血壓控制可明顯降低糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生和死亡率,同時(shí)血壓控制可降低任何原因?qū)е碌乃劳雎省?/p>

  2、服用他汀重要性超過(guò)控制血糖

  1)對(duì)于心腦血管疾病,他汀與控制血糖二者均有效果,但他汀起效快,且他汀的使用比降糖藥物簡(jiǎn)單。

  2)他汀類(lèi)藥物可減少糖尿病合并心腦血管疾病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),且在糖尿病患者中的預(yù)防效果優(yōu)于非糖尿病患者。

  3、抗血小板治療 比控制血糖重要

  有癥狀的心腦血管患者,無(wú)論是否存在糖尿病,抗血小板治療(主要是用阿司匹林)效果相似??寡“逯委熢谛哪X血管疾病二級(jí)預(yù)防中獲益明確,血糖控制沒(méi)有確切效應(yīng)。

  管家.建議 :

  病程超過(guò)10年的糖友,建議采取以下措施:

  1、 血壓穩(wěn)定在:

  140/90mmHg以下;

  65以上,收縮壓盡量控制在150以下;

  2、 血脂長(zhǎng)期控制在:

  膽固醇4.5mmol/L以下;

  低密度脂蛋白2.6mmol/L以下;

  甘油三酯1.5mmol/L以下;

  3、 遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)藥物和阿司匹林,防止心梗、腦梗

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