這是一個真實(shí)的病例
聽說走鵝卵石對身體好,糖尿病患者,北京的張先生家在陽臺上鋪了一塊鵝卵石道,每天上去走走。不料有一天,患者被鵝卵石弄破了腳,但張先生并沒認(rèn)真對待,以為用創(chuàng)可貼貼幾天就好了。就是這個小小的傷口,引發(fā)了嚴(yán)重的糖尿病足感染,當(dāng)家里人發(fā)現(xiàn)后,把張先生送到醫(yī)院的時候,已經(jīng)發(fā)展成敗血癥。最終,救治無效,終年68歲。
重要提醒--給糖尿病“危險足”的人
不能走鵝卵石道等『硌腳』的,高低不平的石子路,或者鞋底有『疙瘩』的鞋;
不能赤足穿鞋和赤足行走;
鞋應(yīng)合腳,使足趾在鞋內(nèi)完全伸直,并稍可活動;
提倡穿棉線襪子,襪子要軟、合腳,不穿松緊口襪子;
不能直接用理療儀、熱水袋、電熱毯溫?zé)嶙悴浚?/p>
正確修剪趾甲,避免傷及甲周組織;
糖尿病患者日常足部護(hù)理包括以下幾個方面:
一、修剪趾甲
1、剪趾甲時要在環(huán)境寬敞、光線明亮的情況下進(jìn)行,防止誤傷。如果年齡較大,視力較差,自覺不便或沒有把握,要請家人協(xié)助。
2、趾甲不要剪得過短,應(yīng)該與趾腹末端平齊。對足趾有一定的保護(hù)作用,剪得過短容易受傷,或者形成趾甲嵌頓而發(fā)生甲溝炎。
3、剪完后應(yīng)該用銼刀磨平,防止形成毛刺,扎傷皮膚。
4、避免自行修剪胼胝或用化學(xué)制劑來處理胼胝或趾甲。
二、洗腳
1、每天要洗腳,保持雙腳清潔。
2、水溫不要太高:不超過37℃,防止?fàn)C傷。
3、時間不要太長:一般5-10分鐘,避免長時間泡腳。
4、用力不要太大:揉搓腳部皮膚時要輕柔,避免搓破皮膚。
5、拭干不要擦干:洗完后要用干燥、柔軟、棉質(zhì)毛巾輕輕拭干,尤其是足趾間要輕輕吸干,不要?dú)埩羲?。避免使用干硬擦腳布擦拭。
事例2:用腳試水溫進(jìn)入浴池,發(fā)生大面積燙傷
患者,男,62歲,糖尿病病史10年。某日到浴池洗澡,池內(nèi)是服務(wù)員剛換的熱水,溫度很高?;颊哒驹诔剡吷炷_試了試水溫,覺得溫度合適,就慢慢走入水中,當(dāng)浴池的水逐漸沒過腰部時,他才感到水很燙,但為時已晚,已經(jīng)大面積燙傷。
專家點(diǎn)評:糖尿病患者嚴(yán)禁用腳試水溫,可用手肘或家屬代試。
三、保持通向雙腳的血流通暢
1、坐著的時候,保持雙腳抬高,避免蹺著二郎腿或長時間交叉雙腿。
2、選擇合理的運(yùn)動方式。如散步、跳舞、游泳和騎自行車,避免跳躍、跳遠(yuǎn)等易增加雙腳壓力的活動。
3、加強(qiáng)足部皮膚按摩,改善足部皮膚的血液循環(huán)。注意按摩的力度要得當(dāng),用力過猛,容易損傷足部皮膚。
4、不要吸煙,吸煙會減少通向雙腳的血流量。
四、保護(hù)雙腳免受冷熱侵害
1、天氣寒冷時,確保穿上溫暖的鞋子,以免凍傷。
2、慎做足療、足浴、理療等,以免發(fā)生意外。