糖尿病病程較長,可引發(fā)心衰,使患者死亡率升高。以下為糖尿病合并心衰患者進行降糖治療的十大要點。
1
糖尿病不僅能使患者的心衰風(fēng)險升高,也會導(dǎo)致其死亡風(fēng)險的增加。
2
監(jiān)管機構(gòu)與制藥企業(yè)均表示,餐后立即使用噻唑烷二酮類會心衰風(fēng)險升高。
3
與安慰劑相比,DPP4抑制劑與沙格列汀等新型降糖藥可增加患者的心衰入院風(fēng)險。
4
胰島素治療與心衰的關(guān)系較為復(fù)雜,不僅因為藥物會影響腎臟鈉轉(zhuǎn)運,而且病程延長的60歲以上2型糖尿病患者在使用該藥時比年輕患者更易發(fā)展為心衰。
5
盡管校正了已知協(xié)變量,但胰島素仍與使用者的心衰及死亡風(fēng)險增加有關(guān)。
6
鑒于胰島素與噻唑烷二酮類藥物可通過激活ENaC與NHE3增加鈉潴留,兩類藥物聯(lián)用可致水腫風(fēng)險增加。
7
雖然磺酰脲類藥物可升高血液中胰島素濃度,但它們與鈉潴留或水腫無關(guān)。
8
對數(shù)項觀察性研究(n=34000)的系統(tǒng)性回顧分析顯示,二甲雙胍可作為心衰合并糖尿病患者的治療選擇,或可降低患者在心衰治療中的死亡率。
9
噻唑烷二酮類可致血細胞比容降低3%,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)可使血細胞比容上升3%,即血容量降低。因為體液過多是心衰惡化的關(guān)鍵因素,所以能降低血容量的藥物(例如SGLT2)即可帶來獲益。
10
目前應(yīng)該進行臨床試驗以評估降糖藥對糖尿病患者心衰發(fā)展與進程的安全性及潛在獲益。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停者,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價: ¥915益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5