李阿姨在查出糖尿病的第四年，在化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)了微量白蛋白尿，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后恢復(fù)到了正常水平，之后她非常小心，不僅嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂及蛋白質(zhì)攝入量，預(yù)防感染(如感冒、泌尿道炎等)發(fā)生，而且每隔3～6個(gè)月就她都要到醫(yī)院查一次尿微量白蛋白。如今16年了，她的病情控制得很好，尿微量白蛋白排泄率也沒(méi)有增加。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，早期階段通過(guò)控制和治療可以逆轉(zhuǎn)，而早期階段的證據(jù)是尿微量白蛋白排泄率增加，即微量白蛋白尿?；?yàn)?zāi)蛭⒘堪椎鞍资悄壳霸缙谠\斷糖尿病腎病簡(jiǎn)便、敏感的方法。
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化驗(yàn)?zāi)蛑械鞍踪|(zhì)最理想的方法是留取24小時(shí)標(biāo)本，測(cè)定24小時(shí)尿白蛋白排泄率。如果6個(gè)月內(nèi)連續(xù)2次檢測(cè)尿中白蛋白排泄率達(dá)到上述微量白蛋白尿診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除其他原因所致，是診斷早期或隱匿性糖尿病腎病的標(biāo)志。
如排泄率在臨界水平(20毫克/24小時(shí))左右，應(yīng)在1～6個(gè)月內(nèi),收集3次24小時(shí)尿測(cè)定尿白蛋白，若2次在30～300毫克/24小時(shí)或3次平均值在30～300毫克/24小時(shí)，也可診斷為微量白蛋白尿。
查尿微量白蛋白的意義
糖尿病腎病分5期，即1期(腎小球高濾過(guò)期)、2期(正常白蛋白尿期)、3期(早期糖尿病腎病期)、4期(臨床糖尿病性腎病期或顯性糖尿病性腎病期)和5期(腎功能衰竭期)。
其中第3期沒(méi)有典型臨床癥狀，用常規(guī)方法也不能查出尿微量白蛋白，人們常會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為腎臟沒(méi)有病。此時(shí)，離腎病發(fā)展不可逆期只有“一步之遙”。抓住這個(gè)時(shí)期尤其重要，因?yàn)榈搅伺R床白蛋白尿時(shí)，治療就較為困難，進(jìn)一步發(fā)展為尿毒癥時(shí)就不可能使病情逆轉(zhuǎn)了，只能進(jìn)行透析或腎移植了。
糖友查尿微量白蛋白的頻率
對(duì)于糖友，尿微量白蛋白的化驗(yàn)一般情況下應(yīng)半年查一次，有條件者三個(gè)月查一次，條件實(shí)在有限者至少也應(yīng)每年查一次。
對(duì)已經(jīng)查出有尿微量白蛋白或有腎病的病友，則應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下定期到醫(yī)院檢查24小時(shí)尿微量白蛋白或常規(guī)尿蛋白，以便及時(shí)觀察病情。
除了經(jīng)常查尿微量白蛋白，糖尿病腎病的防治需要控制好血糖、血壓、血脂，預(yù)防感染，限制蛋白質(zhì)飲食及在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物等。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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