近日北京大學第一醫(yī)院創(chuàng)面治療中心傅曉瑾主管護師進行了《糖尿病患者足部潰瘍的預防》的精彩講座,為大家講解了糖尿病足的預防策略。
糖尿病足是糖尿病常見的并發(fā)癥。
據(jù)統(tǒng)計,目前糖尿病患者潰瘍年發(fā)生率8.1%,糖足患者截肢率5.1%,糖尿病患者年死亡率2.8%,糖尿病足死亡率14.4%。
美國每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘,在我國數(shù)量更多。
糖尿病足一定是截肢的結(jié)局嗎?
不!研究顯示,早期正確的預防和治療45-85%的患者可以免于截肢。預防糖尿病足,可堅持5C原則:
Check(檢查)
每天檢查足,包括足趾間,如果患者本人不能自行檢查,需請他人予以幫助(如果視力受損,糖尿病患者不應自行檢查足部);每天更換襪子,每天檢查鞋的內(nèi)部,關(guān)注腳溫。
Clean(清潔)
定期洗腳,水溫通常低于37℃;仔細擦干,特別是足趾間;護膚,對于干燥皮膚應使用潤滑油和護膚軟膏,但不能在足趾間使用。
Cladding(穿著)
每天更換襪子,穿接縫向外或沒有接縫的襪子,不要穿過緊的襪子或長襪;不要穿過緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋。
Custom(習慣)
避免赤足在室內(nèi)行走或赤足穿鞋;平直地剪趾甲,應由專業(yè)人員修剪角化組織和胼胝;保持良好坐姿;不要用加熱器或暖水瓶暖腳。
Clinic(就醫(yī))
不要穿過緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋,不應用化學試劑或膏藥去除角化組織或胼胝,患者應定期讓醫(yī)務人員檢查足,如果出現(xiàn)水皰、開裂、割破、抓破或疼痛,患者應立即告知醫(yī)務人員。
總之,醫(yī)護人員在糖尿病足防治的篩查、干預/預防、治療、康復、管理各個環(huán)節(jié)中都起著重要作用,這個過程中同樣需要患者自身的參與和重視,注意防治,避免截肢的不良結(jié)局。