糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,有很高的致殘率及致死率,同時嚴(yán)重影響糖尿病病友的生活質(zhì)量。對于已經(jīng)發(fā)生糖尿病足的糖友,應(yīng)了解糖尿病足病的內(nèi)科治療方法。
01
要有良好的代謝管理,包括糖化血紅蛋白應(yīng)控制<7.0%,血壓<140/85毫米汞柱,若患者合并下肢動脈病變,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.7mmol/L以下;如果沒有什么禁忌證,應(yīng)給予小劑量的阿司匹林治療。
02
下肢運(yùn)動康復(fù)治療,對于足部皮膚保持完整的缺血型或神經(jīng)缺血型患者,運(yùn)動鍛煉能改善間歇性跛行患者的步行距離及行走時間。
03
藥物治療包括擴(kuò)張血管藥物如西洛他唑;抗血小板藥物如氯吡格雷;抗凝血藥物如肝素、低分子肝素等。
需要注意的是,對于缺血嚴(yán)重而內(nèi)科規(guī)范治療無效者,需經(jīng)皮介入或外科手術(shù)治療。糖尿病病友應(yīng)該時刻關(guān)注和愛護(hù)自己的腳,在日常生活中,也應(yīng)該注重護(hù)理,如不穿硬底鞋、避免蚊蟲叮咬、溫水泡腳、每天做足部的輕柔按摩,經(jīng)常檢查足背動脈等。