《國(guó)際糖尿病》:您的題為“胰島素的作用——超越經(jīng)典靶點(diǎn)”的演講令人深受啟發(fā)。您能否總結(jié)一下這些經(jīng)典靶點(diǎn)包括哪些，其他的靶點(diǎn)又有哪些？
Bruening教授:胰島素作用的經(jīng)典靶點(diǎn)位于骨骼肌、肝臟和脂肪組織。翻開教科書，就會(huì)說(shuō)到這些組織是胰島素發(fā)揮血糖控制作用的靶點(diǎn)。但近些年，我們開始意識(shí)到，身體任何一個(gè)細(xì)胞均有胰島素受體分布，我們的研究正專注于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）的胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。我們發(fā)現(xiàn)，胰島素對(duì)CNS同樣有作用，對(duì)代謝控制非常重要。
《國(guó)際糖尿病》:胰島素增敏劑能夠幫助改善CNS胰島素抵抗嗎？
Bruening教授:我們還沒(méi)有正式試驗(yàn)過(guò)，但我們的一部分工作發(fā)現(xiàn)，與外周組織中相似，CNS某些區(qū)域胰島素抵抗是促炎癥信號(hào)級(jí)聯(lián)反應(yīng)活化的一個(gè)結(jié)果。如果我們能夠抑制這些炎癥信號(hào)級(jí)聯(lián)反應(yīng)，就可以重新提高胰島素敏感性。換句話說(shuō)，我們相信針對(duì)CNS采取抗炎治療將不僅提高CNS胰島素作用，同時(shí)還會(huì)改善整個(gè)機(jī)體的血糖代謝。
《國(guó)際糖尿病》:有沒(méi)有一些藥物可以改善CNS胰島素抵抗呢？
Bruening教授:人們正在開發(fā)JNK抑制劑。JNK是一種應(yīng)激激酶，可以破壞胰島素作用，我們的研究顯示，在大腦組織中，JNK對(duì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)胰島素抵抗發(fā)揮著關(guān)鍵作用。一些公司正在開發(fā)JNK抑制劑，并試圖將這種抑制劑用于CNS中。
《國(guó)際糖尿病》:演講結(jié)束時(shí)您講了一些關(guān)于多巴胺和行為方面的內(nèi)容。您能詳細(xì)介紹一下嗎？
Bruening教授:傳統(tǒng)上，我們常會(huì)著眼于攝食調(diào)節(jié)中基本的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)機(jī)制。當(dāng)人體獲得足夠的能量時(shí)，就會(huì)停止進(jìn)食。但我們知道這并非事實(shí)。人體可能會(huì)有飽腹感，但卻忽略了已經(jīng)吃飽的事實(shí)，因?yàn)檫@時(shí)人體正處于一個(gè)恰當(dāng)?shù)沫h(huán)境中，或正處于好的或壞的心境下，而這種情境下實(shí)際上會(huì)繼續(xù)進(jìn)食。換句話說(shuō)，腦功能增強(qiáng)會(huì)破壞基本的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)，而我認(rèn)為這只目前最為活躍的研究領(lǐng)域之一——較高的腦功能（嗅覺(jué)和情感）確實(shí)可以影響進(jìn)食調(diào)節(jié)作用。
《國(guó)際糖尿病》:那么您的實(shí)驗(yàn)室正在努力跨越人類科學(xué)研究與人類情感之間的鴻溝？
Bruening教授:是這樣的。如果將這個(gè)定義說(shuō)的更加精確嚴(yán)密一些，我們的研究會(huì)將肥胖更多地歸咎于神經(jīng)精神層面，而非簡(jiǎn)單的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)受損。
《國(guó)際糖尿病》:您研究的最終目的是要?jiǎng)?chuàng)造出新的治療藥物，還是觀察人類的行為，不通過(guò)藥物來(lái)改變行為？
Bruening教授:首先我們對(duì)科學(xué)的基本哲學(xué)認(rèn)識(shí)是知識(shí)先于應(yīng)用。因此我們實(shí)際想做的是對(duì)生理或病理生理改變做出定義。當(dāng)然這同時(shí)就為開發(fā)新的藥品打下了基礎(chǔ)。我并不是一名心理學(xué)家，但我最終的目的是，一旦我們認(rèn)識(shí)了參與這一過(guò)程的介質(zhì)，了解了需要藥理學(xué)干預(yù)的信號(hào)傳遞系統(tǒng)是什么，我們就會(huì)針對(duì)性的開發(fā)藥品。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥39.9有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥9.8有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥8.9鎮(zhèn)心，安神，定驚，調(diào)血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià)： ￥966適用于以分子篩變壓吸附法制取氧氣(不小于９０％(V/V))。
健客價(jià)： ￥68001、DOCTOR LI祛痘潔面凝膠:凈化毛孔、抗痘防痘、控油去污、舒爽痘肌。 2、Doctor Li祛痘控油爽膚水：控油補(bǔ)水、細(xì)致毛孔、預(yù)防痘痘等。 3、Doctor Li祛痘啫喱：修護(hù)痘印痘痕祛痘、清涼舒緩肌膚。
健客價(jià)： ￥268抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥18
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