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外科手術(shù)治療2型糖尿病的緣由

2017-04-05 來(lái)源:廣州國(guó)際減重與糖尿病外科治療中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:直至1995年,他在Annalsofsurgery上報(bào)道了146例行胃旁路手術(shù)并伴有2型糖尿病的肥胖者患者,經(jīng)過(guò)14年的隨訪,其中121例(83%)2型糖尿病患者治愈,這個(gè)結(jié)果不論在過(guò)去還是在今天都優(yōu)于其他治療2型糖尿病的方法。

  早在1980年,美國(guó)北卡羅萊納大學(xué)的肥胖外科醫(yī)生WalterPories就開始第一次為患者實(shí)施胃旁路手術(shù)(當(dāng)時(shí)還是開放手術(shù)),這例患者伴有嚴(yán)重的2型糖尿病,手術(shù)很成功,術(shù)后體重下降得很理想,令人驚奇的是患者術(shù)后的血糖也不高了。在施行了3例這樣的手術(shù)后,他發(fā)現(xiàn)這些患者術(shù)后都不再需要胰島素來(lái)治療2型糖尿病了,當(dāng)時(shí)家庭醫(yī)生也確認(rèn)了他發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象,每個(gè)術(shù)后患者的糖尿病都消失了,這種情況甚至出現(xiàn)在患者體重明顯下降之前。WalterPories醫(yī)生當(dāng)時(shí)認(rèn)為家庭醫(yī)生搞錯(cuò)了,還是2型糖尿病是不治之癥。在第4例患者手術(shù)后,他和一位內(nèi)分泌科醫(yī)生一起親自抽取了這幾位患者的血液送檢,發(fā)現(xiàn)這些患者的血糖水平確實(shí)明顯下降了,但當(dāng)時(shí)他們?nèi)怨虉?zhí)的認(rèn)為是檢驗(yàn)中心的工作人員搞錯(cuò)了。“如果你是一名醫(yī)生,你可能習(xí)慣將自己的錯(cuò)誤歸結(jié)到他人身上。”WalterPories后來(lái)講到這件事時(shí)開玩笑地說(shuō)。

  當(dāng)越來(lái)越多的類似患者的糖尿病癥狀在胃旁路術(shù)后消失時(shí),WalterPories開始相信那是真的。然而在那個(gè)時(shí)代,糖尿病能夠被外科手術(shù)逆轉(zhuǎn)這個(gè)觀點(diǎn)說(shuō)起來(lái)是多么古怪搞笑,WalterPories并沒(méi)有選擇挑戰(zhàn)公眾去反復(fù)說(shuō)明這一重大發(fā)現(xiàn),他接著對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤與觀察。直至1995年,他在Annalsofsurgery上報(bào)道了146例行胃旁路手術(shù)并伴有2型糖尿病的肥胖者患者,經(jīng)過(guò)14年的隨訪,其中121例(83%)2型糖尿病患者治愈,這個(gè)結(jié)果不論在過(guò)去還是在今天都優(yōu)于其他治療2型糖尿病的方法。這篇文章的發(fā)表引起了學(xué)術(shù)界的高度重視,逐漸形成了代謝病外科這一學(xué)科雛形。隨后,這個(gè)領(lǐng)域陸續(xù)有大量的文獻(xiàn)發(fā)表,大量的研究得以展開。

  糖尿病在那個(gè)年代是對(duì)人類健康威脅非常大的常見(jiàn)病之一,藥物治療復(fù)雜且沒(méi)有理想的效果。而在那之后,糖尿病的發(fā)病率已驚人的速度逐年飆升,直至今天,中國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者就有9320萬(wàn)余,其中2型糖尿病患病率已經(jīng)達(dá)到11.4%!數(shù)百萬(wàn)的患者消耗了“巨資”甚至截肢,也未能驅(qū)趕糖尿病,而外科手術(shù)治療2型糖尿病這一重大發(fā)現(xiàn),給糖尿病患者帶來(lái)新的希望,一個(gè)腹腔鏡胃旁路手術(shù),便能留住健康的你!

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