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視頻模擬工具可能有助于預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變

摘要:良好的血糖控制是預(yù)防DR發(fā)生及進展的重要措施。要想實現(xiàn)良好的血糖控制則需要堅持用藥、飲食調(diào)節(jié)、積極進行體力活動和壓力控制,并開展自我血糖監(jiān)測,而這些都需要成功的糖尿病教育的支持。

  一項小型試點研究顯示,一種能向糖尿病患者通過簡短視頻展示其未來視力情況的新型糖尿病教育方法極具應(yīng)用前景。

  研究者穆罕默德五大學(xué)大學(xué)醫(yī)院(UniversityHospitalMohamedV)的SalwaBaki及其同事入選20~80歲無糖尿病眼部并發(fā)癥及精神障礙、依從性較好的門診2型糖尿病患者,將其分為干預(yù)組(n=33)與對照組(n=33)。前者每5~10人一組在常規(guī)糖尿病教育基礎(chǔ)上應(yīng)用自行創(chuàng)建的Bassar視頻模擬工具,觀看長約20~30秒的簡短視頻以了解糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR,包括白內(nèi)障、黃斑水腫、玻璃體出血及青光眼)會對視力造成多大的影響,并與授課老師進行互動討論;后者則僅接受常規(guī)糖尿病教育而未應(yīng)用Bassar視頻模擬工具。隨訪3個月及6個月時比較兩組患者的血糖控制及生活質(zhì)量。結(jié)果顯示,隨訪3個月及6個月時兩組患者的血糖控制均有所改善,且干預(yù)組患者不再對病情感到擔(dān)憂和恐懼。隨訪6個月時,與基線相比,干預(yù)組患者的HbA1c顯著降低(7.6%vs.8.9%,P=0.008)

  研究者強調(diào),DR是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,以視物模糊和/或復(fù)視為特點,嚴重時可導(dǎo)致永久性失明,還能增加白內(nèi)障及青光眼的發(fā)生風(fēng)險,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。DR與血糖控制情況具有較強的相關(guān)性,良好的血糖控制是預(yù)防DR發(fā)生及進展的重要措施。要想實現(xiàn)良好的血糖控制則需要堅持用藥、飲食調(diào)節(jié)、積極進行體力活動和壓力控制,并開展自我血糖監(jiān)測,而這些都需要成功的糖尿病教育的支持。糖尿病教育涉及多種因素,臨床實踐中開展起來有一定的難度。該研究提示,采用視頻模擬工具向患者形象地展示糖尿病眼部并發(fā)癥的危害并由專業(yè)人士與患者進行互動討論有助于預(yù)防DR的發(fā)生。研究者希望能進一步在不同國家開展多中心試驗對該視頻模擬工具的長期作用進行研究與探討。

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