對(duì)于患上糖尿病的朋友們來(lái)說(shuō),對(duì)身體健康的慢性危害主要來(lái)自發(fā)生在各臟器的遠(yuǎn)期并發(fā)癥了。同時(shí)臨床研究表明糖尿病發(fā)病人群的血糖異常升高,會(huì)引發(fā)血管壁的一系列病理變化,從而導(dǎo)致相關(guān)臟器官的并發(fā)癥。例如:高血壓、心臟??;腎??;神經(jīng)病變;眼部病變;糖尿病足變等。在糖尿病發(fā)病人群中系列與血管病變被統(tǒng)稱微血管病和大血管病。目前對(duì)胰島素控糖的治療以及因血管病變而引發(fā)的并發(fā)癥兩方面已有廣泛的共識(shí),但在糖尿病治療中胰島素控制血糖同時(shí)是否有血管保護(hù)功能,開(kāi)始引起學(xué)者的關(guān)注和研究。
最近美國(guó)的GeorgeKing醫(yī)生在14年3月份的《糖尿病》雜志上刊登了關(guān)于糖尿病治療中胰島素保護(hù)血管的初步研究結(jié)果。在文章中,他發(fā)表了調(diào)查結(jié)果:關(guān)于3000位帶糖生活超過(guò)50年的糖友(包括1型和2型在內(nèi))的綜合研究記錄。在這3000位糖友中,有900位經(jīng)系統(tǒng)胰島素治療而沒(méi)有發(fā)生任何并發(fā)癥。這部分糖友的臨床表現(xiàn)引起研究人員的關(guān)注,因?yàn)橐酝J(rèn)為長(zhǎng)期患病的糖友們都會(huì)或多或少的發(fā)生血管病變及引發(fā)的各種并發(fā)癥,所以這小部分長(zhǎng)期帶糖沒(méi)有并發(fā)癥的案例被King醫(yī)生所仔細(xì)研究。他認(rèn)為研究并發(fā)癥面臨最大的問(wèn)題就是當(dāng)病人的機(jī)體還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候,很難監(jiān)測(cè)到病灶的具體情況,一般都是等到病人不幸離世,通過(guò)捐贈(zèng)遺體后才有機(jī)會(huì)利用解剖等手段更為詳盡的了解那些發(fā)生問(wèn)題的器官,比如眼睛,心臟,腎臟等。而且大部分的病患對(duì)于捐贈(zèng)遺體給醫(yī)學(xué)探索研究,還是有不小的各種抗拒原因。所以,對(duì)于并發(fā)癥的研究變的更為艱難。
King醫(yī)生對(duì)于這900位的糖友進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)十年以上的研究。包括對(duì)他們胰島素的使用劑量,血糖指數(shù)的波動(dòng)趨勢(shì),以及胰島素的抗藥性的研究。讓人高興的是,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一些驚喜。那就是血糖控制的相當(dāng)良好,并且擁有規(guī)律帶糖生活習(xí)慣的糖友,居然身體里的β細(xì)胞還有一部分可以工作,尤其是在他們已經(jīng)帶糖生活超過(guò)半個(gè)世紀(jì)之久的情況下。這些殘留的β細(xì)胞還在生產(chǎn)胰島素。King醫(yī)生又跟進(jìn)了他的研究:究竟是什么在保護(hù)這些器官不受并發(fā)癥的困擾。
經(jīng)過(guò)精密的研究結(jié)果表明,對(duì)于這群成功帶糖生活50年以上的糖友來(lái)說(shuō),每天注射的胰島素也許是一大功臣。常年的胰島素注射除了調(diào)節(jié)血糖異常之外,還很有可能具有保護(hù)血管的功效的。King醫(yī)生認(rèn)為,胰島素在這群糖友的身體里是起到不同作用的,它不僅可以調(diào)控血糖,維持血糖代謝和生理功能,甚至是可以保護(hù)血管的。
目前,是否這部分長(zhǎng)期帶糖生活的糖友的表現(xiàn)得益于胰島素的治療,及胰島素是否及多大程度上可以保護(hù)血管的課題還在研究中,基于在臨床中觀察發(fā)現(xiàn),針對(duì)胰島素保護(hù)血管的機(jī)制,King醫(yī)生和他的研究小組開(kāi)始在小白鼠身上進(jìn)行探究,來(lái)尋找究竟胰島素是如何起到保護(hù)作用的。
“比起僅僅想知道胰島素是否有保護(hù)血管的作用,還需了解它是如何起到保護(hù)作用,將對(duì)我們指導(dǎo)糖尿病的治療會(huì)更有幫助。”——King醫(yī)生如實(shí)的說(shuō)。雖然目前我們暫時(shí)還在等待對(duì)這個(gè)問(wèn)題的探索,但是了解到胰島素除了治療和緩解血糖高的作用外,還能有保護(hù)心血管的作用,已經(jīng)比原來(lái)的未知要邁出一步了。1型糖尿病健康咨詢,持續(xù)為您關(guān)注醫(yī)學(xué)界相關(guān)最新消息。
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