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有效控制HbA1C-選擇最佳的胰島素

2017-03-26 來源:新坤健康在線-1型糖尿病健康咨詢  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:相對中小胰島素,長效的價(jià)格不僅更高而且在控制上時間也更難把握,這使得部分糖友在最初選擇胰島素的時候產(chǎn)生困擾,但是胰島素治療是一個長期過程,而且控糖的效果和并發(fā)癥的防治也是治療中關(guān)鍵的要素。

  需要胰島素治療的糖友,尤其是1型糖友,由于發(fā)病時所處疾病階段,年齡,環(huán)境等各種因素不同,在選擇胰島素治療方案上往往有很大不同。而HbA1c可以作為一種指標(biāo),觀察一段時期內(nèi)胰島素治療的控糖效果,配合檢查低血糖發(fā)生頻次,觀察大血管或者微血管是否有并發(fā)癥前兆,可以幫助醫(yī)生及糖友們來調(diào)整不同胰島素類型和方案,來達(dá)到最佳控糖效果。

  近期由加拿大的多家醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)參與的一項(xiàng)臨床觀察發(fā)表出了研究成果。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有39個不同的專業(yè)實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與,聯(lián)合了近7000名糖尿病患者,開展了連續(xù)24周的跟蹤治療和隨訪。通過對比不同胰島素在治療1型糖尿病中的效果和影響,發(fā)現(xiàn)了長效胰島素類似物“Glargine”和“Determir”,比起中效胰島素“NPH”和“Lente”,在降低糖化血紅蛋,和緩解嚴(yán)重低血糖發(fā)生的頻率上,以及大血管、微血管并發(fā)癥發(fā)生率方面更占有優(yōu)勢。

  通過這次的研究結(jié)果表明,兩款長效胰島素類似物均顯著降低HbA1c的效果,這一結(jié)論被多個醫(yī)療中心觀察后證實(shí)。但是那兩種長效胰島素類似物對于HbA1c的緩解上要明顯優(yōu)與中效中的兩種。并且使用長效胰島素“Glargine”和“Determir”的糖友發(fā)生嚴(yán)重低血糖的頻次明顯低于使用中效胰島素的糖友,這一結(jié)果更加有助于醫(yī)生選擇長效來實(shí)現(xiàn)控糖。

  (1型的小糖人們更需要有效控制糖化血紅蛋白)

  相對中小胰島素,長效的價(jià)格不僅更高而且在控制上時間也更難把握,這使得部分糖友在最初選擇胰島素的時候產(chǎn)生困擾,但是胰島素治療是一個長期過程,而且控糖的效果和并發(fā)癥的防治也是治療中關(guān)鍵的要素,所以糖友在藥物選擇和治療方案制定上要全面考量。

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