視力受損是糖尿病常見的一個并發(fā)癥,研究表明糖尿病病程在15年以上的患者,其視網膜病變的發(fā)生率約為80%左右。對于視力受損的糖尿病患者來說,糖尿病自我管理及胰島素的劑量調整都是一個非常大的挑戰(zhàn),將直接決定患者的健康程度及生活滿意度。目前而言,胰島素泵或許是視力受損的糖尿病患者的最佳選擇。
2016年美國糖尿病學會年會上,斯坦福醫(yī)療中心的AnnaSimos教授報告的一篇病例提示,胰島素泵治療對視力低下的糖尿病患者血糖控制效果顯著。
此病例為一例49歲1型糖尿病患者,去年初因“血糖控制欠佳”入斯坦福醫(yī)療中心進行治療,入院時患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平高達9.8%,糖尿病并發(fā)癥發(fā)展迅速,且注射部位殘缺不全。既往有冠心病,高血壓,高血脂癥并伴有糖尿病相關并發(fā)癥,包括視網膜病變、神經病變、終末期腎臟疾病。
由于病情復雜且受限于患者自我血糖管理能力缺損,AnnaSimos教授評估了這些困難后,決定使用胰島素泵對患者進行治療。
使用胰島素泵治療6個月后,患者整體病情得到了良好的改善,血糖水平比較穩(wěn)定,而且并發(fā)癥發(fā)展已顯著延緩。此外,患者每日胰島素總量減少,僅為70~75單位,下降接近49%,糖化血紅蛋白(HbA1c)也從9.8%下降到6.9%,而且患者血糖監(jiān)測的依從性明顯提高。
視力受損的糖尿病患者宜選擇胰島素泵進行血糖控制,這樣更安全,更健康。胰島素泵在視力受損糖尿病患者血糖控制中的優(yōu)越性得到了充分的體現。主要體現在:
?。?)胰島素泵輸注劑量更加精確。視力受損的糖尿病患者,如果用筆針打胰島素,可能會由于操作原因造成劑量誤差,導致血糖波動大,從而增加了糖尿病其他并發(fā)癥的發(fā)生風險。而胰島素泵則采用屏顯按鈕操作,可以清晰的選擇各種操作并且操作簡易。胰島素泵的最小輸注單位可精確到0.01單位,脆性糖尿病患者對胰島素異常敏感,胰島素劑量的微小變化就可能引起血糖劇烈波動,所以劑量精準的胰島素泵是最佳的選擇。
?。?)可以提高糖尿病自我管理的依從性。胰島素泵由于給藥方便,操作簡單,控制血糖更合理,從而使視力受損的糖尿病患者更易培養(yǎng)成良好的自我管理習慣。
因此,對于視力受損的糖尿病患者來說,胰島素泵是最佳選擇。
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健客價: ¥264適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
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健客價: ¥545主要用于成年性糖尿病無酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價: ¥15適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價: ¥15適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥14本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于2型糖尿病患者的治療,可單獨使用,也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥361.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥20用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥36