問題描述

　　為什么注射胰島素會引起體重增加？

　　精彩解答

　　胰島素治療導(dǎo)致體重增加的機(jī)理可能為以下幾方面：

　　胰島素治療可使血糖得到更好地控制，從而降低了尿中葡萄糖的排泄量，這樣從尿液中丟失的熱量就減少了。

　　胰島素本身具有直接促進(jìn)脂肪組織脂質(zhì)合成的作用。胰島分泌的胰島素首先通過肝臟，因此在到達(dá)組織之前，大部分胰島素已被肝臟清除；而外源性胰島素首先到達(dá)外周組織，如脂肪、肌肉等，然后才進(jìn)入肝臟。因此胰島素治療時(shí)，因外源性胰島素濃度過高使得脂肪合成增加。

　　胰島素治療常見不良反應(yīng)是低血糖，低血糖會導(dǎo)致患者防御性進(jìn)食，從而攝入更多的熱量，增加體重。

　　胰島素治療引起的體重增加是2型糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo)的主要障礙之一。部分患者甚至因胰島素治療會增加體重而不愿意接受胰島素治療。另一方面，超重或肥胖對糖尿病患者心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能會產(chǎn)生不利影響。因此需要對接受胰島素治療的患者進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，選擇合適的胰島素治療方案，盡可能減少體重增加，或維持體重穩(wěn)定。