吃動(dòng)平衡打破胰島素增重“魔咒”

2017-03-21 來(lái)源：艾科血糖儀標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李延兵教授介紹，目前我國(guó)20歲以上成年人糖尿病總?cè)藬?shù)已達(dá)9240萬(wàn)，其中5%是1型糖尿病，95%是2型糖尿病。

　　臨床上，2型糖尿病患者在口服降糖藥聯(lián)合治療后，如果血糖控制仍不理想，醫(yī)生往往會(huì)建議患者加用胰島素。但很多患者反映，使用胰島素后，體重會(huì)增加，越來(lái)越胖，越來(lái)越懶，因此很抗拒胰島素。專(zhuān)家表示，事實(shí)并非如此，只要做到吃動(dòng)平衡，配合正確的藥物治療，完全可以控制住體重。另外，專(zhuān)家提醒說(shuō)，糖尿病病人別盲目相信“無(wú)糖食品”，雖然不含蔗糖，但如果含淀粉、碳水化合物等，一樣可以轉(zhuǎn)化成葡萄糖，進(jìn)食后往往可令血糖短時(shí)間內(nèi)升高，危害更大。

　　原理

　　胰島素是一種“降糖增脂”的激素

　　據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李延兵教授介紹，目前我國(guó)20歲以上成年人糖尿病總?cè)藬?shù)已達(dá)9240萬(wàn)，其中5%是1型糖尿病，95%是2型糖尿病。當(dāng)前臨床上經(jīng)常采用的降糖治療路徑是階梯式的治療方案。即首先建議患者進(jìn)行飲食控制及運(yùn)動(dòng)治療，然后開(kāi)始口服藥單藥治療；如果單藥治療最大劑量時(shí)糖化血紅蛋白（HbA1c）仍控制不佳，則開(kāi)始口服藥聯(lián)合治療；當(dāng)聯(lián)合治療不能控制血糖時(shí)則要使用胰島素。

　　“部分糖尿病病人使用胰島素治療后確實(shí)會(huì)引起體重增加，這是由胰島素的生理作用引起的。”李延兵詳細(xì)解釋說(shuō)，胰島素的生理作用主要是促進(jìn)血液中的葡萄糖利用。糖尿病病人胰島素作用不足時(shí)，糖分無(wú)法進(jìn)入人體組織細(xì)胞，都在血液里，造成血糖升高。注射胰島素后，血糖得到控制，葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞，部分人多余的血糖在胰島素的作用下轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致體重增加。此外，部分患者使用胰島素后害怕發(fā)生低血糖，主動(dòng)增加攝食，也可導(dǎo)致體重增加。

　　破解

　　四招助糖友“治病不增重”

　　那么，采用胰島素治療的糖友體重增加就絕對(duì)不能避免了嗎？

　　李延兵介紹，事實(shí)并非如此，只要糖友做到飲食合理，適量運(yùn)動(dòng)，配合正確的藥物治療，并且能夠堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)，完全可以在使用胰島素的同時(shí)控制體重。李延兵支招如下：

　　1.控制熱量攝入：這是最直接有效的控制體重的方法。具體做法為：多吃水果、蔬菜和全麥谷物等低熱量食物，少吃高熱量食物，控制食量，不喝高糖飲料。李延兵表示，她個(gè)人比較推薦糖友多參加醫(yī)院的糖尿病病友之家，定期會(huì)舉行相關(guān)知識(shí)講解，也可以去營(yíng)養(yǎng)科找營(yíng)養(yǎng)師開(kāi)具個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)處方。“內(nèi)分泌科醫(yī)生看病人時(shí)間有限，在營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方面只能給出大致的指導(dǎo)，不夠細(xì)致。通過(guò)病友之家的知識(shí)講解可以做好自我控制和調(diào)節(jié)，另外，營(yíng)養(yǎng)師可以根據(jù)患者的年齡、體重、病情以及每天的運(yùn)動(dòng)量等開(kāi)具詳細(xì)的處方，這非常有利于患者控制體重。”

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥21

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥22

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥39

健客價(jià)：￥5

適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

健客價(jià)：￥20

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥30

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥10.5

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥21

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥18