糖友們，你還在認(rèn)為控制好血糖就萬(wàn)事大吉？作為糖尿病的并發(fā)癥之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)逐漸奪取你的視力！但由于初期癥狀不明顯，病變屬于一個(gè)漸變的過程，往往容易忽視，直至出現(xiàn)視力嚴(yán)重下降才去醫(yī)院就診時(shí)，大多已處于病變的中后期，治療效果較差。
視力突然減退，要引起重視
糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”），是在眼內(nèi)視網(wǎng)膜組織中發(fā)生的滲漏性、閉塞性和增殖性的微血管病變，是造成糖尿病患者失明的重要原因，可惜至今仍有很多糖尿病人根本不重視。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院眼科主任安美霞表示，“糖網(wǎng)”近些年來(lái)已經(jīng)逐漸成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一。而糖尿病的病程和高血糖的程度是糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要危險(xiǎn)因素。
安美霞介紹，糖尿病患者未必馬上能檢查出“糖網(wǎng)”，這取決于患糖尿病時(shí)間的長(zhǎng)短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個(gè)體的差異性。也正因?yàn)檫@樣，使許多人產(chǎn)生了僥幸心理。其實(shí)，隨著患病時(shí)間的增長(zhǎng)，就可能慢慢開始出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%糖尿病病史在10年左右的患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，15年以上者達(dá)80%。糖尿病病情越重，年齡越大，“糖網(wǎng)”的發(fā)病概率越高。而肥胖、吸煙、高血脂、妊娠、高血壓、腎病等可加重“糖網(wǎng)”的病情。需要注意，1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變更早更嚴(yán)重，尤應(yīng)提高警惕。
安美霞提醒，糖友如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，要盡快到醫(yī)院檢查：
1、視力減退，特別是夜間視力下降最明顯，或近視程度加重；
2、看東西出現(xiàn)重影；
3、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；
4、眼前有發(fā)黑的物體漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)；
5、視野缺損，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮??；
6、視物不清，如隔云煙；
7、視物有閃光感。
定期散瞳+眼底照相檢查是篩查金標(biāo)準(zhǔn)
定期檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵，然而定期檢查并非看看視力表那么簡(jiǎn)單。安美霞強(qiáng)調(diào)，定期散瞳加眼底照相檢查是糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。普通體檢中的眼部檢查是無(wú)法監(jiān)測(cè)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的。她建議，糖尿病患者眼部檢查時(shí)間間隔為：1型糖尿病患者在發(fā)病后5年首診，以后每年一次；2型糖尿病患者在確診糖尿病時(shí)首診，以后每年一次；如在檢查時(shí)有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)更頻繁地進(jìn)行隨診。
另外，日常生活中控制血糖依然是關(guān)鍵，如果血糖控制不好，糖尿病視網(wǎng)膜病變可逐漸惡化，因此要把血糖控制在正常或接近正常，才能穩(wěn)定眼底病變。另外，有條件的患者可以嘗試進(jìn)行激光治療，這是目前被認(rèn)為是治療“糖網(wǎng)”的有效方法。激光治療對(duì)該病的發(fā)病過程有有益的作用：一是令新生血管退化并阻止它們?cè)偕?；二是減少黃斑水腫。光凝后定期隨診和復(fù)查，了解療效，若有新的病變出現(xiàn)，可考慮追加光凝治療。
安美霞提醒，糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖，積極治療高血壓、高血脂，定期去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查，以便及早地發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的蛛絲馬跡。一旦出現(xiàn)眼部不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)，以便保護(hù)現(xiàn)有的視力，從而提高生活質(zhì)量。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30
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